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舌诊与脉诊两家之言
2009-09-07 18:53
楼主
👤
老熊猫
最近在公交车上开始读曹炳章的《辨舌指南》,今天把凡例仔细看了看,有这段话敲上来供大家看看。
辨舌较脉诊为确。因脉夹皮,而舌则亲切显露,且脉随寒热变化,真假无定,而舌色则不乱丝毫,确然可恃。且脏腑经络有寒热处有腐坏处,而舌体系属部位之苔质亦必改变,阅者能将全书分看合看,悉心推究,自能明之。
再看李士懋的《脉学心悟》上篇中的“一、以脉诊为中心的辨证论治方法形成过程”有这样一段:
如何提高辨证论治水平?临床前十几年,主要倚重舌诊。因舌诊比较直观,易于观察,且望舌能洞观五脏六腑,所以辨证中以舌诊为重。然临证既久,发现一些舌证不符的现象,如再障患者舌淡胖大,怎么补也不好,改予凉血散血方愈;有的冠心病患者舌暗红或光绛,滋阴清热活血无效,改予温阳通脓丽瘥;有的舌绛而裂,养阴反剧,温阳舌反渐红活苔布;有的苔黄厚,清热化湿不愈,温阳化湿而瘳。舌证不符的医案,动摇了笔者以舌诊为中心的辨证论治方法,转而渐渐倚重脉诊。 (余下不写了)
还好,我现在看书稍微多点,否则真是让人挠头。
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2009-09-07 23:09
2楼
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悬壶先生
谁写什么,当然就强调什么。,更准确地说,可能曹炳章先生对舌象研究更多,临床更倚重一些,而李士懋先生可能对脉象研究更深入,临床更倚重脉象一些。
每个人临床经验不一样,看问题站的角度不一样,最后结果就不一样。不管别人怎么说,关键要形成自己的认识,积累自己的经验,才是最重要的。因为今后假如你给人看病,曹炳章,李士懋二位先生,肯定不会跑来给你出主意。其他如内难伤金温病这些的学习,也是自己的认识最重要,自己印证过的东西对个人而言,就更有价值了。
时病重舌,杂病重脉,相对合理,但四诊合参,综合判断,更重要。
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2009-09-08 06:48
3楼
👤
cd小草
对,积累自己的经验,才是最重要的
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2009-09-09 19:49
4楼
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爱中医的江鱼
舌诊有时是不准的,似乎只能诊脾胃的情况。
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辨舌较脉诊为确。因脉夹皮,而舌则亲切显露,且脉随寒热变化,真假无定,而舌色则不乱丝毫,确然可恃。且脏腑经络有寒热处有腐坏处,而舌体系属部位之苔质亦必改变,阅者能将全书分看合看,悉心推究,自能明之。
再看李士懋的《脉学心悟》上篇中的“一、以脉诊为中心的辨证论治方法形成过程”有这样一段:
如何提高辨证论治水平?临床前十几年,主要倚重舌诊。因舌诊比较直观,易于观察,且望舌能洞观五脏六腑,所以辨证中以舌诊为重。然临证既久,发现一些舌证不符的现象,如再障患者舌淡胖大,怎么补也不好,改予凉血散血方愈;有的冠心病患者舌暗红或光绛,滋阴清热活血无效,改予温阳通脓丽瘥;有的舌绛而裂,养阴反剧,温阳舌反渐红活苔布;有的苔黄厚,清热化湿不愈,温阳化湿而瘳。舌证不符的医案,动摇了笔者以舌诊为中心的辨证论治方法,转而渐渐倚重脉诊。 (余下不写了)
还好,我现在看书稍微多点,否则真是让人挠头。