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督脉 长强

本帖由 董兴辉2011-08-24 发布。版面名称:奇经八脉

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  1. 董兴辉

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    长强-体表图.gif
    长强-体表图


    【名称】:长强
    【归经】:督脉
    【拼音】:Cháng qiáng
    【国际标准代号】:DU01
    【特点】:本经络穴;死穴;督脉与肾经、胆经的交汇穴。
    【定位】:在尾骨端下,当尾骨端与肛门连线的中点处。
    【主治】:泄泻,痢疾,便秘,便血,痔疾,癫狂,脊强反折,癃淋,阴部湿痒,腰脊,尾骶部疼痛
    【刺灸法】:斜刺,针尖向上与骶骨平行刺入0.5~1寸。不得刺穿直肠,以防感染,不灸。
    【描述】:
    [穴义]胞宫中的高温高压水湿之气由此外输体表。
    [名解]
    1)长强。长,长久也。强,强盛也。长强名意指胞宫中的高温高压水湿之气由此外输体表。本穴为督脉之穴,其气血物质来自胞宫,温压较高,向外输出时既强劲又饱满且源源不断也,故名长强。
    2)橛骨。橛,船尾底骨也,亦称龙骨,特点是强度大,此指穴内气血为强劲之状。骨,水也,此指穴内气血为水湿之气。橛骨名意指穴内气血为强劲饱满之状。理同长强名解。
    3)穷骨。穷,尽也。骨,水也。穷骨名意指本穴的外输气血全部是天部之气,无地部经水。本穴物质来自胞宫,其性高温高压,外出体表后全部化为天部的水湿之气,地部经水如穷尽之状,故名穷骨。
    4)气之阴郄。气之阴,气化之气的水湿也。郄,孔隙也。穴名之意指本穴外输的气血物质为由孔隙中输出的细小水液。本穴位于尾骨端下,督脉的外输气血在体内为液态之水,出体表后才化为天部之气,督脉的外输之液细小,如从孔隙中输出一般,故名气之阴郄。
    5)龟尾。龟尾,乌龟的尾巴也,既短又粗,不同于其它动物的尾巴既细又长,此指穴内气血为强盛之状。理同长强名解。
    6)尾翠。尾,尾巴也。翠,青绿色,肝之色也,此指穴内气血的生发特性。尾翠名意指督脉的外输气血具有肝木的生发特性,不能上行更高的天部层次。
    7)骨骶。骨,水也。骶,骶骨也。骨骶名意指本穴物质为水湿之气,位处骶骨之端。尾骶名意与骨骶同。
    8)督脉别络。督脉,本穴位处督脉也。别,离别也。络,联络也。督脉别络之意指本穴外输的阳热之气循络脉传向督脉其它各穴。
    [气血特征]气血物质为胞宫外输的高温高压水湿之气。
    [运行规律]扩散于督脉之外及循督脉上行。
    [功能作用]向体表输送阳热之气。
     
    由版主最后编辑: 2016-08-03
  2. 菟丝子

    菟丝子 闻名全坛

    【取法】跪伏或胸膝位,于尾骨尖尖端与肛门连线之中点取穴。
    【主治】⑴泄泻、痢疾 ⑵痔疾便血 ⑶二便失禁、遗尿 ⑷脱肛 ⑸继发性闭经 ⑹癫痫
    【机理】长强穴位于肛门处,肛门为大肠之门户,有调节大肠之功能,故可用于泄泻、痢疾、便血、痔疾、大便失禁、脱肛等大肠及肛门疾病的治疗。长强为督脉络穴,别走任脉,又为足少阴和督脉的交会穴,“任主胞胎”、“肾司二便”,故长强可治二便失禁、阳萎、闭经。督脉入络脑,其支脉和心相连,“脑为元神之府”、“心主神志”,故长强可用于治疗癫痫。
    【刺灸法】斜刺,散刺
    【治疗经验】
    ◎王惠玲:该穴治疗婴儿腹泻,效果甚好。每日针1次,轻者1-2次治愈,稍重者2-3次治愈。
    操作:用28号或30号0.5寸毫针,于长强穴周围或长强与肛门之间轻轻散刺约5-6秒钟。
    典型病例:刘xx,男,10个月。1977年7月21日就诊。患儿腹泻2天,每天泻5-6次之多,呈蛋花样稀便,有时夹白色乳块,阵阵哭闹,食欲减退,体温正常。经用乳酶生等药治疗效不显。令其家长露出患儿长强穴处,予上法治疗1次,第2天腹泻次数明显减少为2次,再针1次以巩固疗效。
    按语:本法对单纯性消化不良效佳,而对中毒性痢疾则应配合现代医学的抢救措施。长强是督脉的起始穴,具有通畅督脉阳气,消散肛门部郁热和约束肛门的作用,故对无论虚实所致婴儿腹泻均宜。
    ◎薛璞:此穴治疗小儿泄泻(消化不良),轻者1次治愈;重者每日针2次,脱水者配合口服补液,3天即愈。在针刺期间要节制乳食。
    操作:暴露患儿穴区,医者以左手拇指逆时针揉按长强穴数次,促使气至,按定穴位,用右手拇食指持28号毫针,视患儿胖瘦,沿尾骨腹侧而进针1-1.5寸,左右大幅度捻转1分钟,强刺不留针。针后用双拇指沿尾椎骨背侧向上推5-7下。
    典型病例:王xx,女,8个月。1989年8月15日初诊。患儿泄泻半个月,昼夜10多次,食后稍停即便。便物稀薄,混有奶瓣,状如蛋花,味不大,低烧,伴有脱肛,经用多种抗菌素和助消化药不效,故来针灸。视患儿目窝凹陷、神疲面黄,消瘦,舌淡苔白厚,皮肤弹性较差。此乃脾肾阳虚,升降失调。取长强如上法针之。16日二诊,大便日4次,为软黄便,如上法再针长强。17日三诊,大便日2次,已成形,继针l次巩固疗效,脱肛亦随之而瘥。
    ◎张秀英、张利民
    操作:取膝胸卧位,用28-30号毫针3-3.5寸,紧靠尾骨腹侧面刺入2.5-3寸深,捻转得气即可,不留针。
    典型病例:李xx,男,32岁。患先天性腰脊髓膨出症,手术后大小便仍失禁,于1989年11月初诊。取长强穴以上法治疗10余次,大便失禁已控制,遗尿也有明显好转。
    张xx,男,60岁。因受惊吓出现遗尿,渐致小便失禁,伴阳萎。19年小便不能入厕,屡治无效。患者于1988年9月初诊。经用中极、三阴交连治3日无效,后加用长强,当天遗尿明显好转,针3日已可入厕解小便,后又巩固治疗l周痊愈。
    林xx,女,4岁。因受惊吓而患癫痫已年余,曾治无效。三两日癫痫大发作1次,小发作每日数次。经人介绍1970年9月求吾诊治。见患者面黄消瘦,精神欠佳,两目无神。用30号2.5寸长针取长强穴进针2寸深,捻转得气后拔出。次日来诊,昨日癫痫未发作,连续针7日均未有癫痫大小发作。为巩固疗效又两日1次再针5次,随访10年未发作。
    按语:从医典所查,用此穴深多在2分~1.2寸之间,我临床体会深度2-3寸针感强疗效好,但必须注意针尖向上,紧靠尾骨内侧面斜刺。
    ◎钟以圣
    操作:用30号1.5寸毫针刺入长强穴,针尖向上沿尾骨内侧面针入0.8寸深,得气后施以透天凉手法,留针5分钟。
    典型病例:李xx,男,37岁。1956年9月5日初诊。患内痔10余年,稍加体力劳动,即痔脱血溢,多种药物治疗不效。查:肛门内痔如枣核大,质软,舌苔微黄,脉细濡。用上法针长强穴,患者自觉肛门向内、向上收缩。翌日诸症消除,随访33年,再未复发。
    ◎翟兴明、翟润民:用长强穴治疗小儿脱肛和长期腹泻,一般1-5次可愈,但要节饮食,忌油腻厚味和难消化之品,以控制腹泻和大便秘结。
    操作:暴露长强穴区,先将脱出部分还纳,左手按住肛门固定取穴,右手持针沿尾骨内面向上直刺0.8-1寸深,之后轻捻转,出针,日l次。
    典型病例:何xx,男,2岁。1979年5月16日就诊。患儿因痢疾后引起脱肛不能自收半月余,现大便日3-4次,一有便意,肛门即脱出,痛苦非常,按上法针长强,5次痊愈。
    按语:长强穴位于肛门附近,可固脱止泻,属局部治疗作用。对体质好的患儿疗效好,对体弱患儿需配灸神阙。
    ◎刘炳权:长强穴治疗继发性闭经针1-2次,即来月经。每日1次,每次留针20-30分钟,每5分钟捻转1次。
    操作:用28-30号1寸毫针,斜刺,针尖向上与骶骨平行刺入0.5-0.8寸,强刺激不灸。
    典型病例:张xx,女,32岁。1984年4月6日就诊。停经8个月,过去月经周期为28天,行经5天,经色正常。上次来月经时,因感受风寒经水骤停,至今8个月,伴有四肢倦怠,少腹痛,白带绵绵,舌质淡红,苔白腻,脉缓。证脉合参,乃寒凝经阻,继发性闭经。按上法针刺长强穴,经1次治疗,翌日复诊,已来月经,以后月经皆正常来潮。
    按语:长强穴为督脉络穴,通于任脉,“任主胞胎”,故任脉失调即可出现闭经,故长强可治继发性闭经。
     
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