经方合治愈低热

2009-10-06 16:19 楼主
康某,女,70岁,间断低热三年,中医西药不断服用其低热仍作。自云其基础体温常在36℃,如高于此则为发热,尿道灼热,躺下则肛门部有下坠感,常欲登侧而无大便。纳谷不馨,常口苦,饮食甚少,口腔两侧用舌下有小红点,肘膝关节以下时有热感,二便正常。三年来曾多次住院治疗,其病终不能除,深以为为苦,舌红,苔薄白,脉双寸关弦滑,两尺不充。予小柴胡汤三黄汤桂枝汤合方为治。柴胡15克,黄芩10克,党参15克,半夏15克,黄连5克,黄柏10克,山栀子10克,桂枝12克,白芍12克,生姜5片,大枣10枚引,三剂,水煎服,
二诊;服上方三剂后,低热退,纳谷渐馨,四肢略有微热感,惟肛门躺下有下坠感与尿道灼热感末除,与猪苓汤合小柴胡汤加减继进。猪苓10克,白术,泽泻10克,阿胶10克,烊化,滑石10克,柴胡15克,黄芩10克,黄连10克,黄柏10克,党参15克,半夏15克,炙甘草10克,鹿衔草25克,生姜5片,大枣5枚引,三剂。水煎服。
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2009-10-06 18:25 2楼
好案,这是郁热从小便出的案例,用柴胡桂枝汤发其汗,热从汗出,则诸证愈。
2009-10-06 19:38 3楼
用补中益气汤也可,所谓甘温除大热。常有便意,乃中气不足哦
2009-10-06 20:03 4楼
不知二诊后效果如何?
2009-10-06 20:44 5楼
请问老师:“脉双寸关弦滑,两尺不充。”这个脉象说明什么问题?
老年患者本身肝肾阴虚,现舌质红更说明有阴液亏虚的现象。老师在二诊时用诸多的苦寒利水药不怕伤阴吗?
2009-10-07 19:06 6楼
猪苓汤本用为育阴利水之剂,加之三黄清其内热,无虑。
2009-10-09 11:06 7楼
肝合大肠,此肝热移与大小肠之病,虽然双尺不充,原因在肝胆之热炙耗肾水,除热则肾水自生。
若用小柴胡加白头翁,泽泻,牡蛎。则也行。
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