烧山火、透天凉

2008-05-08 19:53 楼主
黄帝问曰:愿闻《九针》之解,虚实之道。岐伯对曰:刺虚则实之者,针下热也,气实乃热也。满而泄之者,针下寒也,气虚乃寒也。


——《素问•针解篇》


一曰烧山火:治顽麻冷痹,先浅后深,凡九阳而三进三退,慢提紧按,热至紧闭插针,除寒之有准。
二曰透天凉:治肌热骨蒸,先深后浅,用六阴而三出三入,紧提慢按,徐徐举针,退热之可凭,皆细细搓之,去病准绳。


——《金针赋》


烧山火:
操作方法:
将所刺腧穴的深度分作浅、中、深三层(天、地、人三部)。
(1)进针时,医者重用指切押手。
(2)令病人自然地鼻吸口呼,随其呼气时,将针刺入浅层(天部)得气。
(3)得气后,重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。
(4)再将针刺入中层(人部),重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。
(5)其后将针刺入深层(地部),重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。此时,如果针下产生热感,少待片刻。
(6)随病人吸气时将针1次提到浅层,此为一度。如果针下未产生热感可随病人呼气时,再施前法,一般不过三度。
(7)手法操作完毕后,留针15——20分钟,待针下松弛时,侯病人吸气时将针快速拔出,急按针孔。
透天凉:
操作方法:
将所刺腧穴的深度分作浅、中、深三层(天、地、人三部)。
(1)在进针时,医者轻用押手。
(2)令病人自然地鼻呼口吸,随其吸气将针刺入深层(地部)得气。
(3)得气后,轻插重提,如此6次(行六阴数)。
(4)再将针提至中层(人部),轻插重提,连续6次(行六阴数)。
(5)再将针提至浅层(天部),轻插重提,如此6次(行六阴数)。此时,针下产生凉感,称为1度。如果针下未出现凉感,可将针1次下插至深部,再施前法。但一般不超过三度。凉感不论在地部、人部或天部出现,可停止手法操作。
(6)手法操作结束后,可随病人呼气将针缓慢拔出,不按针孔或者缓按针孔。


——《刺法灸法学》 陆寿康主编 中国中医药出版社


烧山火、透天凉为目前临床中应用较多的复式补泻手法(此较多是指在应用针刺补泻手法的医师当中而言,目前不少针灸科临床医师根本不作手法者不在此列),其操作步骤大多为徐疾、提插、捻转、呼吸、开阖等单式补泻手法的组合。自泉石心《金针赋》立名以来,历代医家补充发展甚多,笔者在这里就个人收集的近代医家的烧山火、透天凉(包括部分简易寒热补泻法)的操作方法为广大同好作一简单介绍,并辅以自己的观点作相关评述,难免挂一漏万,权作“引玉之砖”了。
焦勉斋的烧山火、透天凉:
烧山火:进针气至后,先将针上提至浅部,用紧按慢提,三进一退的手法(不限于三一之数,以进多出少为原则,透天凉则以少进多出为原则)配合医者之呼吸运气,向下插针时,用紧按法,口鼻呼吸;向上退针时用慢提法,微微吸气,这样提插进退配合,约5分钟即有热感。
透天凉:进针气至后,先将针插至深部,用紧提慢按,合医者呼吸运气而施术,向上提针时,医者吸气并用力捻转针柄,向下插针时徐徐口鼻呼气,进退提插配合,约5分钟即有凉感。


——《针术手法》


焦勉斋先生系全国知名的针灸专家,精于少林武术,倡导运掌炼气法作为针灸的基本功,曾在1959年采用《针术手法》一书中记载的手法,在由中国卫生部组织的有关烧山火与透天凉手法的学术会议上成功示范烧山火、透天凉手法。他在《针术手法》一书中介绍:“呼吸运气是使针下出现寒热的主要因素……呼与吸皆以思想意识从丹田为起点,到达指端为终点。施术时的呼吸运气,与正常呼吸相异,故烧山火呼气长而吸气短;透天凉则吸气长而呼气短。”可见焦老前辈的烧山火与透天凉是以医者的呼吸配合为一大特色的。
陆瘦燕的烧山火、透天凉:
烧山火:先进针至天部(腧穴深度的上1/3处),慢提紧按九次,按针时左转;次进至人部(腧穴深度的中1/3处),提插、捻转如前数;再进至地部(腧穴深度的下1/3处),施术同前;然后从地部一次退至天部,这样为一度。反复三度,倘热至,出针揉闭孔穴;如无热感,可反复再施,直到热至。
透天凉:进针直至地部,在该部紧提慢按六次,提针时右转;次退至人部,同前提插、捻转六次;再退至天部,亦同前法施术;这样一进三退,称为一度。操作三度,若凉生,则可出针,出针前摇大其孔,不闭其穴。如无凉感,应反复再施,直至凉生。


——《陆瘦燕针灸论著医案选》


陆瘦燕先生是上海针灸名家,六十年代即参与对针刺手法的实验研究,穷尽毕生精力从事针灸医学的研究、实践和教育工作,著有《经络图说》、《腧穴学概论》、《刺灸法汇论》等著作。他的烧山火、透天凉是捻转、提插、开阖等的配合,而不用呼吸配合。
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2008-05-08 19:53 2楼
黄帝问曰:愿闻《九针》之解,虚实之道。岐伯对曰:刺虚则实之者,针下热也,气实乃热也。满而泄之者,针下寒也,气虚乃寒也。


——《素问•针解篇》


一曰烧山火:治顽麻冷痹,先浅后深,凡九阳而三进三退,慢提紧按,热至紧闭插针,除寒之有准。
二曰透天凉:治肌热骨蒸,先深后浅,用六阴而三出三入,紧提慢按,徐徐举针,退热之可凭,皆细细搓之,去病准绳。


——《金针赋》


烧山火:
操作方法:
将所刺腧穴的深度分作浅、中、深三层(天、地、人三部)。
(1)进针时,医者重用指切押手。
(2)令病人自然地鼻吸口呼,随其呼气时,将针刺入浅层(天部)得气。
(3)得气后,重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。
(4)再将针刺入中层(人部),重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。
(5)其后将针刺入深层(地部),重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。此时,如果针下产生热感,少待片刻。
(6)随病人吸气时将针1次提到浅层,此为一度。如果针下未产生热感可随病人呼气时,再施前法,一般不过三度。
(7)手法操作完毕后,留针15——20分钟,待针下松弛时,侯病人吸气时将针快速拔出,急按针孔。
透天凉:
操作方法:
将所刺腧穴的深度分作浅、中、深三层(天、地、人三部)。
(1)在进针时,医者轻用押手。
(2)令病人自然地鼻呼口吸,随其吸气将针刺入深层(地部)得气。
(3)得气后,轻插重提,如此6次(行六阴数)。
(4)再将针提至中层(人部),轻插重提,连续6次(行六阴数)。
(5)再将针提至浅层(天部),轻插重提,如此6次(行六阴数)。此时,针下产生凉感,称为1度。如果针下未出现凉感,可将针1次下插至深部,再施前法。但一般不超过三度。凉感不论在地部、人部或天部出现,可停止手法操作。
(6)手法操作结束后,可随病人呼气将针缓慢拔出,不按针孔或者缓按针孔。


——《刺法灸法学》 陆寿康主编 中国中医药出版社


烧山火、透天凉为目前临床中应用较多的复式补泻手法(此较多是指在应用针刺补泻手法的医师当中而言,目前不少针灸科临床医师根本不作手法者不在此列),其操作步骤大多为徐疾、提插、捻转、呼吸、开阖等单式补泻手法的组合。自泉石心《金针赋》立名以来,历代医家补充发展甚多,笔者在这里就个人收集的近代医家的烧山火、透天凉(包括部分简易寒热补泻法)的操作方法为广大同好作一简单介绍,并辅以自己的观点作相关评述,难免挂一漏万,权作“引玉之砖”了。
焦勉斋的烧山火、透天凉:
烧山火:进针气至后,先将针上提至浅部,用紧按慢提,三进一退的手法(不限于三一之数,以进多出少为原则,透天凉则以少进多出为原则)配合医者之呼吸运气,向下插针时,用紧按法,口鼻呼吸;向上退针时用慢提法,微微吸气,这样提插进退配合,约5分钟即有热感。
透天凉:进针气至后,先将针插至深部,用紧提慢按,合医者呼吸运气而施术,向上提针时,医者吸气并用力捻转针柄,向下插针时徐徐口鼻呼气,进退提插配合,约5分钟即有凉感。


——《针术手法》


焦勉斋先生系全国知名的针灸专家,精于少林武术,倡导运掌炼气法作为针灸的基本功,曾在1959年采用《针术手法》一书中记载的手法,在由中国卫生部组织的有关烧山火与透天凉手法的学术会议上成功示范烧山火、透天凉手法。他在《针术手法》一书中介绍:“呼吸运气是使针下出现寒热的主要因素……呼与吸皆以思想意识从丹田为起点,到达指端为终点。施术时的呼吸运气,与正常呼吸相异,故烧山火呼气长而吸气短;透天凉则吸气长而呼气短。”可见焦老前辈的烧山火与透天凉是以医者的呼吸配合为一大特色的。
陆瘦燕的烧山火、透天凉:
烧山火:先进针至天部(腧穴深度的上1/3处),慢提紧按九次,按针时左转;次进至人部(腧穴深度的中1/3处),提插、捻转如前数;再进至地部(腧穴深度的下1/3处),施术同前;然后从地部一次退至天部,这样为一度。反复三度,倘热至,出针揉闭孔穴;如无热感,可反复再施,直到热至。
透天凉:进针直至地部,在该部紧提慢按六次,提针时右转;次退至人部,同前提插、捻转六次;再退至天部,亦同前法施术;这样一进三退,称为一度。操作三度,若凉生,则可出针,出针前摇大其孔,不闭其穴。如无凉感,应反复再施,直至凉生。


——《陆瘦燕针灸论著医案选》


陆瘦燕先生是上海针灸名家,六十年代即参与对针刺手法的实验研究,穷尽毕生精力从事针灸医学的研究、实践和教育工作,著有《经络图说》、《腧穴学概论》、《刺灸法汇论》等著作。他的烧山火、透天凉是捻转、提插、开阖等的配合,而不用呼吸配合。
2008-05-14 12:36 3楼
烧山火关键在于呼进吸出,三飞一进;

透山凉关键在于吸进呼出,三飞一退。
2009-09-10 19:48 4楼
大椎穴透天凉感觉好做。能做出感觉。
2010-05-28 11:40 5楼
很精彩请指教
2010-06-15 16:33 6楼
烧山火 透天凉 很少有人做得到! 被誉为 西北针王的 甘肃中医学院郑奎山可以,就连其亲传弟子也很难做到!
2010-06-15 16:56 7楼
回复 6# 育德堂主


据我所知
能做到这个的人其实不是寥寥几人的
虽然也不多,但绝不是一两个人那么少的
呵呵
2010-07-03 18:42 8楼
这也不一定不能做,我也治过几例,要热即热,要凉即凉,这就是中医的微妙之处.
2010-10-01 10:55 9楼
手法运用的很好,补泻功底很深。
2010-11-01 19:30 10楼
回复 3# 温-针灸


烧山火要求是慢提“紧”按,透天凉要求 “紧”提慢按.我的针灸老师说,此处的“紧”被误解成与“慢”对应的“疾”。所以,教学视频演示的“慢提紧按”是 慢慢的提针,很快的进针。
不知道您怎么理解的 '紧 字呢?您又是怎么做的出感觉呢?
2011-03-05 21:04 11楼
我看过一篇报道。。说陆瘦燕烧山火透天凉的针法已经失传了
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