临床医生必须要注意的几味中药
2011-09-01 19:44 10楼
二.麻黄
麻黄者,大药也,观张氏《伤寒论》用麻黄出神入化,麻黄汤,葛根汤,大小青龙汤,疗效如神.麻黄发表,利水,消肿,平喘无药可代,然此药有一个反应,也算是副作用吧,令人悸,也就是心慌,这种心悸有时还比较严重,令人卧不敢动,动则悸更重,心一慌自然气也不够用,多数情况下5-8个小时后自然缓解,也未见什么后遗症.
吾观论坛上同学们每重经方,经方中太阳病最多,故有会治太阳病伤寒会一半之说,麻黄类方应用机会就很多了,有人考证汉之一两可合今之一钱,如此麻黄汤中三两麻黄今可用三钱,即15克,如果患者年轻力壮,寒邪甚重,用此方确可一剂而愈,若反之年老体弱,纵感寒重,用此药宜慎之又慎.
因为一旦出现上述情况,患者会在家中静待药力自然消失吗?回答是不会,是会去医院急诊,而急诊科的诊断是什么?是中药中毒。嘿嘿,你的麻烦就来了。
确有少数西医看不起中医,你又给人提供了打击你的机会 ,患者中也有少数心术不正之人会借机敲诈,医患关系紧张的今天 ,结果可想而知。
吾意麻黄应少量用,煎煮时必遵医圣之法,去上沫,年老体弱,尤其是有心脏病、糖尿病者不用为好。
古人去:“三折股为良医”,今人还是少折为是,因为实在是折不起啊!
麻黄者,大药也,观张氏《伤寒论》用麻黄出神入化,麻黄汤,葛根汤,大小青龙汤,疗效如神.麻黄发表,利水,消肿,平喘无药可代,然此药有一个反应,也算是副作用吧,令人悸,也就是心慌,这种心悸有时还比较严重,令人卧不敢动,动则悸更重,心一慌自然气也不够用,多数情况下5-8个小时后自然缓解,也未见什么后遗症.
吾观论坛上同学们每重经方,经方中太阳病最多,故有会治太阳病伤寒会一半之说,麻黄类方应用机会就很多了,有人考证汉之一两可合今之一钱,如此麻黄汤中三两麻黄今可用三钱,即15克,如果患者年轻力壮,寒邪甚重,用此方确可一剂而愈,若反之年老体弱,纵感寒重,用此药宜慎之又慎.
因为一旦出现上述情况,患者会在家中静待药力自然消失吗?回答是不会,是会去医院急诊,而急诊科的诊断是什么?是中药中毒。嘿嘿,你的麻烦就来了。
确有少数西医看不起中医,你又给人提供了打击你的机会 ,患者中也有少数心术不正之人会借机敲诈,医患关系紧张的今天 ,结果可想而知。
吾意麻黄应少量用,煎煮时必遵医圣之法,去上沫,年老体弱,尤其是有心脏病、糖尿病者不用为好。
古人去:“三折股为良医”,今人还是少折为是,因为实在是折不起啊!
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一酒:包括白酒、啤酒、葡萄酒、及一切含酒精的饮料、有些中成药含有酒精也包括在内【藿香正气水】等,不是本人婆婆妈妈,而是酒精这东西不论浓度,只要含酒精就当酒来看,这很重要。古人云酒为百药之长,我们临床常常用到,治疗疮疡的仙方活命饮、五味消毒饮,都要求酒煎,起码也要水酒个半煎,如果不用酒则效力大减,看来这酒真的很重要。可是问题就在这,我们知道这【疮疡】就是皮肤以及皮下组织的感染,有感染就要消炎,消炎就要用抗生素,那首选自然是先锋【头孢】,为啥是先锋而不是青霉素呢?前者比较安全呗,可这个先锋是最容易和酒精发生“双硫仑”样反应的,心悸、胸闷、呼吸困难搞不好会死人的。也许您会说;我不给患者用先锋,再用酒煎中药总可以了吧?且慢,问一下您是首诊医生吗,如果不是,那么首诊医生是否用了先锋呢?这种药7天内是无法完全代谢谢掉的,如果正在这7天内您让患者服用酒煎中药,那可就、、、、、、、。还有就是有的患者不知道自己用过先锋,你得仔细询问,问他是否做过试敏也不能确定,因为有的诊所用先锋不做皮试的。
总之是用酒时您要多问,避开先锋这个‘冤家’