儿童抽动症(2)

儿童抽动症与儿童多动症是有区别的。儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征。患儿智力正常或基本正常,但学习和行为及性情方面有缺陷,表现为坐不住、小动作多(也可以表现频繁眨眼、耸肩、点头、摇头等),且动作不协调,精细动作如穿针、扣纽扣等有困难,注意力不集中,情绪易冲动。据有关资料报告,这两种病可同时出现,儿童抽动症的25%～50%合并有多动症。多动症的症状通常出现在抽动之前,较之早2～3年,并且是重度抽动患儿常见的症状。虽然这两种病有某些类似之处,并且可以同时伴发,但是单纯多动症儿童绝无肌群抽动现象,这一点是抽动症和多动症鉴别的关键。中医认为儿童抽动症发病原因主要有几个方面:五志过极,化火生风而致肝亢风动;外感六淫,外风引动内风;饮食不节或后天失养,脾虚生痰,风痰鼓动;先天肝肾不足,阴虚风动。儿童抽动症病位主要在肝脾肾,病机属本虚标实之证,以肝肾阴虚为本,以阳亢风动,风痰鼓动为标。所谓“顽疾怪症多由痰作祟”,风为阳邪,性主动、主抽,风痰之邪久羁,上犯清窍则挤眉弄眼,上袭鼻窍则鼻塞耸动,上壅咽喉则咽痒不适,怪声连连,骂声不断,流窜经络则肢体抽动不已。多数学者认为,儿童抽动症与风痰有关,证属本虚标实,以肝脾心肾四脏为本,风火痰为标。四脏功能失调,尤以肝失调最著。病机多归咎为肾亏、脾虚、痰扰、肝亢,终致肝风内动。
针灸治疗儿童抽动症,可采用针刺如体针、头针、耳针、电针等,再加上艾灸、耳穴压籽、中药穴位贴敷等综合方法,具有效果显著、作用持久、无副作用等优势。