干祖望治爆炸性耳聋案

张××,男,38 岁。

初诊:1985 年 4 月 18 日。

主诉:右耳因爆竹震聾,时曆兩月。自感鸣响不息,耳边如有高声,则耳内倍觉不舒。西医诊断为"爆炸性耳聾",经治未見好转。

诊查;鼓膜完整,标志存在。音叉测验正常。舌薄苔,脉有弦意。

辨证:巨响惊魂骇魄,肝藏魂,肺藏魄,肝胆之经络环耳外,肺穴之籠葱在耳中,从此而鸣聾俱作,亦合乎情理之中。

治法:肝藏血,肺主气,责是理气化瘀,正是对策手法,拟《窦太师疮疡经验全书》诸流气饮化裁,數味以应。

处方:黄耆10克 枳壳6克 木香6克 乌药6克 桃仁10克 红花6克 大腹皮6克 苏梗10克 葛根6克 菖蒲3克 五剂

二诊:4 月 25 日。服上方药后鸣响大减,耳内已感舒服。患者要求再进上方药五剂以求巩固。

[点评]本例是由爆炸声引起的耳聾,中医认为,肝经迴圈于耳外,肺经结穴于耳中,且肝藏血、藏魂,肺主气、主魄。所以本桉的发生是因惊魂骇魄,肝肺被伤,气滞血瘀所致。所选方药,则古为今用,师古而不泥古,宗"流气饮"而出"流气法",靈活靈通,达到活血化瘀,理气宣通之意。理法方药似成法之外,但又在情理之中。