嗜伊红细胞增多症

2009-11-21 16:15 楼主
李某,男,19岁。患嗜伊红细胞增多症。低热月余不退,久泻不止,胸闷、心悸、失眠,纳少,时腹痛,脉细数而弱。血检:白细胞41700/mm3,嗜伊红细胞占84%。予参苓白术散加焦三仙、内金、枣仁、柏子仁、合欢皮、夜交藤等3剂,脘腹胀痛加甚;守方加木香、佛手、大腹皮、莱菔子,再进5剂,诸症大减,血检:白细胞降至14700/mm3,嗜伊红细胞仅占34%;守方去腹皮、莱菔子,5剂后诸症消失,血象基本正常(白细胞9400/mm3,嗜伊7%)。守方加减以巩固疗效。


按:本例心脾气血两亏,且兼中焦气滞较甚,初投平补脾胃之剂虽属对症,但行滞不力,益气药反增其滞,故腹胀痛加甚;二诊加用行气药后,消、补得当,疗效显著;虑其脾气虚甚,故及时减去行气药。由于增减进退卓然有序,故取得高效、稳效。


----万友生医案
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2009-11-21 17:26 2楼
嗜伊红细胞,是指嗜酸细胞吗?
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