医案启示------15.气虚头痛

2011-09-20 14:42 楼主
杨某 女 52岁,右边头痛三月有余,乏困无力,血糖高,脂肪肝,低血压BP70/40mg,舌淡苔白薄,脉沉弱无力,前医以川芎茶调散为主加减不效,又用散偏汤加大量蜈蚣全虫亦无效,黔驴技穷,无技可使,患者转投于我处,寻求治疗。我辨为气虚头痛,处能补中益气汤合三仙汤加减:
生黄芪60g 山药30g 苍术12g 元参15g 柴胡10g 升麻6g 当归15g 仙鹤草60g 仙矛10g 仙灵脾15g 炒山楂15g 陈皮15g 生草10g 川芎10g 鸡血藤30g 干姜10g 茯苓25g 白芍30g 七剂 水煎服 日三次。
一周后,二诊,患者说喝前三付无动静,头痛照旧,从第四付后头痛嘎然而止,乏困亦好转。病人说真服气了,折腾了几个月的头痛,你几付药就解决了。现请你继续治疗糖尿病和脂肪肝。
按:此病治疗起来并不难,为什么前医治疗不效而我效,我认为并不是我高明,而是前医忽略了病机,仅从专病入手,寻专方专药而去,未针对病机,故无效。此病人,脉沉弱无力,舌淡苔白,血压偏底,乏困无力,明显的气虚,中气不足,清阳不升,还要用攻法,活血祛瘀,进一步耗伤气血,肯定不效,只能加重。相反针对病机,选方用药治疗,一箭中的,即取速效。此案,补中益气汤升阳益气,三仙汤解困,山药、元参、苍术、黄芪照顾血糖此乃名医施今墨先生经验,川芎白芍解痉缓急,标本兼顾,故取效。
古道瘦马写于2011•9•20
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2011-09-20 14:55 2楼
王老师的帖子总是很有启发。
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2011-09-20 15:42 3楼
王老师,我在您的书上看到您说治腰骨增生之类的有特效药(血竭),我丈母娘腰骨增生,并有高血压,不知您可否行个方便,给个方子?谢谢!
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2011-09-20 18:12 4楼
vainlk 说:
王老师,我在您的书上看到您说治腰骨增生之类的有特效药(血竭),我丈母娘腰骨增生,并有高血压,不知您可否行个

方子就是独活寄生汤加减,特效药就上等血竭。
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2011-09-20 22:08 5楼
谢谢了,心里有个底了
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2011-09-20 22:10 6楼
看了好多地方,还跑到云南她二哥那里找个和尚大师看了几千元也没用,看来还是要找血竭才行啊,国产好还是进口好?
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2011-09-20 22:24 7楼
好啊
王老师。厉害呀
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2011-09-20 23:03 8楼
一个字好,
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2011-09-20 23:49 9楼
不是很懂但也支持一下
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2011-09-21 07:22 10楼
右边头痛三月有余,乏困无力,低血压BP70/40mg,舌淡苔白薄,脉沉弱无力,-乃辨证之作眼点。感谢王师分享!
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2011-09-24 17:01 11楼
好案!
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⬅ 神用无方谓之圣 老茶馆 回复:jenney问:私立医院的百人通用开方。。。治病,这些药吃了有什么作用吗? ➡