中医辩治女性更年期综合症

更年期综合症是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。更年期妇女,由于卵巢功能减退,垂体功能亢进,分泌过多的促性腺激素,引起植物神经功能紊乱,从而出现一系列程度不同的症状,如月经变化、面色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪不稳定,易激动,注意力难于集中等,称为“更年期综合症。”大多数女性由于卵巢功能减退比较缓慢,机体自身调节和代偿足以适应这种变化,或仅有轻微症状。中医认为更年期综合征是肾气不足,天癸衰少,以至阴阳平衡失调造成。

阴阳两虚型:具有上述肝肾阴虚与脾肾阳虚两型夹杂的症状。可用知母、黄柏各10克,当归、仙茅各8克,巴戟天、仙灵脾、熟地黄、杜仲各12克,旱莲草15克,鹿角胶或龟板胶(烊冲)各12克。

肝肾阴虚型:证见月经紊乱,经量多或淋漓不净,口干咽燥,头晕耳鸣,手足心热,腰膝酸软。可用旱莲草、珍珠母(先煎)各30克,女贞子、天冬、龟板胶(烊冲)各12克,桑叶、生白芍、穞豆衣各15克,水牛角(先下)、生地黄各20克,牡丹皮8克。

肝阳上亢型:证见头痛头晕,面部潮红,身上阵热,手足心热,出汗。可用生龙骨(先煎)、生牡蛎(先煎)各20～30克,生龟板(先煎)、生鳖甲(先煎)、天冬、玄参、白薇各12克,怀牛膝、代赭石、生白芍各15克,浮小麦15～30克,生地黄12～15克。

心脾两虚型:月经量多,或淋漓不断,头晕心悸,失眠多梦,神倦健忘,腰酸。可用党参、夜交藤、龙齿(先煎)各15克,白术、茯苓、酸枣仁、炙黄芪、柏子仁各10克,当归、菖蒲各6克,远志8克,龙眼肉10枚,生姜3片,大枣6枚。

脾肾阳虚型:月经紊乱,量多色淡,神情淡漠,懒言短气,畏寒怕冷,腰背尤胜,纳谷不香,大便溏薄,小便清长,面色晄白。女性可用淡附片6～9克,茯苓、白术、鹿角胶(烊冲)、益智仁、仙灵脾各12克,炒白芍、杜仲各10克,炮姜5克,党参15克,仙茅6克。