推拿常用介质都有哪几类

[导语]推拿时,为了减少对皮肤的摩擦损伤,或者为了借助某些药物的辅助作用,可在推拿部位的皮肤上涂些液体、膏剂或洒些粉末,这种液体、膏剂或粉末统称为推拿介质,也称推拿递质。

推拿时应用介质,在我国有悠久的历史。如《圣济总录》说:“若疗伤寒以白膏摩体,手当千遍,药力乃行,则摩之用药,又不可不知也。”《景岳全书》说:“治发热便见腰痛者,以热麻油按痛处揉之可止”。目前,推拿临床中运用的介质种类颇多,如冬青膏、葱姜水、薄荷水等。

(一)介质的种类与作用

1.滑石粉:即医用滑石粉。有润滑皮肤的作用,一般在夏季常用,适用于各种病症,是临床上最常用的一种介质,在小儿推拿中运用最多。

2.爽身粉:即市售爽身粉。有润滑皮肤、吸水的作用,质量较好的爽身粉可代替滑石粉应用。

3.葱姜汁:由葱白和生姜捣碎取汁使用,亦可将葱白和生姜切片,浸泡于75%乙醇中使用,能加强温热散寒作用,常用于冬春季及小儿虚寒证。

4.白酒:即食用白酒。适用于成人推拿,有活血驱风,散寒除湿,通经活络的作用,对发热病人尚有降温作用,一般用于急性扭挫伤。

5.冬青膏:由冬青油、薄荷脑、凡士林和少许麝香配制而成,具有温经散寒和润滑作用,常用于软组织损伤及治疗小儿虚寒性腹泻。

6.薄荷水:取5%的薄荷脑5g,浸入75%乙醇lOOml内配制而成。具有温经散寒,清凉解表,清利头目和润滑作用,常用于治疗小儿虚寒性腹泻以及软组织损伤,用于擦法、按揉法可加强透热效果。

7.木香水:取少许木香,用开水浸泡后放凉去渣后使用,有行气、活血、止痛作用。常用于急性扭挫伤及肝气郁结所致的两胁疼痛等症。

8.凉水:即食用洁净凉水。有清凉肌肤和退热作用,一般用于外感热证。

9.红花油:由冬青油、红花、薄荷脑配制而成,有消肿止痛等作用。常用于急性或慢性软组织损伤。

10.传导油:由玉树油、甘油、松节油、酒精、蒸馏水等量配制而成。用时摇匀,有消肿止痛,驱风散寒的作用,适用于软组织慢性劳损和痹症。

11.麻油:即食用麻油。运用擦法时涂上少许麻油,可加强手法透热的效果,提高疗效,常用于刮痧疗法中。

12.蛋清:将鸡蛋穿一小孔,取蛋清使用。有清凉去热、祛积消食作用。适用于小儿外感发热,消化不良等症。

13.外用药酒:取归尾30g,乳香20g,没药20g,血蝎10g,马钱子20g,广木香10g,生地10g,桂枝30g,川草乌各20g,冰片1g浸泡于1.5kg高浓度白酒中,2周后使用。有行气活血、化瘀通络的功效,适用于各种慢性软组织损伤,骨和软骨退行性病症。

(二)介质的选择

1.辨证选择:根据中医学理论进行辨证,根据证型的不同选择不同的介质。但总的来说可分为两大类,即辨寒热和辨虚实。寒证,用有温热散寒作用的介质,如葱姜水、冬青膏等;热证,用具有清凉退热作用的介质,如凉水、医用乙醇等;虚证,用具有滋补作用的介质,如药酒、冬青膏等;实证,用具有清、泻作用的介质,如蛋清、红花油、传导油等。其他证型可用一些中性介质,如滑石粉、爽身粉等,取其润滑皮肤的作用。

2.辨病选择:根据病情的不同,选择不同的介质。软组织损伤,如关节扭伤、腱鞘炎等选用活血化瘀、消肿止痛、透热性强的介质,如红花油、传导油、冬青膏等;小儿肌性斜颈选用润滑性能较强的滑石粉、爽身粉等;小儿发热选用清热性能较强的凉水、酒精等。

3.根据年龄选择:成年人,一般而言,不论水剂、油剂、粉剂均可应用。老年人常用的介质有油剂和酒剂;小儿常用的介质主要选择滑石粉、爽身粉、凉水、酒精、薄荷水、葱姜汁、蛋清等。