三五七九推拿按摩术

“三五七九”推拿按摩术源于古代“五运八卦按摩派”,五运八卦按摩派迄今未见于文字,有一套独特的理、法、方、技系统,证之临床,疗效肯定,有提纲挈领、以简驭繁之妙,现将“五运”部分基础方之一的“三五七九方”介绍于下:

一、处方组成与施术要点

患者宽衣松带俯卧于床,医生立于一侧。

(一)理顺夹脊:医生一手食、中二指置于大椎穴两侧,另手食、中二指重叠加强之。沉缓地理顺至腰俞穴两侧。重复3-5次。

(二)分腰封腰:两手拇指自大椎穴起,沿肩胛骨内缘分抹至腋后线处。逐次向下,至肩胛骨以下,沿肋间隙分抹,此为“分腰”。分抹至肾俞穴时,两拇指同时向内下方用力,施以按法,此称“封腰”。重复3-5次。

(三)泛揉太阳:从大抒穴至白环俞水平,沿足太阳经,自上而下施以掌根揉法。

(四)擐通温散:在上述经线上,自上而下施以擐法。

(五)指揉寻分:从大椎至腰俞水平的督脉、华佗夹脊、太阳经、少阳经共九条线上,自上而下分别施以指揉法。并以背俞穴为重点,仔细寻找筋结、条索或阳性反应点。结合四诊,判断疾病的表里虚实,属阴属阳。据此决定手法的具体运用及配穴的选择。遇筋结、条索,则用理筋、分筋法治之。

(六)震散解郁:在上述区域,沿经络自上而下施以小震法。医生一手掌心向下平放于患者体表,另手握松拳捶击平放手的指背部。提拳时平放手迅速抬起,使患者体表产生震动。此为小震法。要求轻重适宜、节奏分明。重点部位反复操作。

(七)拍通内外:沿上述径线,自上而下交替拍施以大震法。手指并拢成掌,掌心内凹,两手交替拍击,压缩掌心空气使躯体深层组织产生震动,称为大震法。要求力量深透,节奏分明,患者无明湿疼痛。

(八)推擦少阳:自腋下起,沿胆经用掌推法沉缓地推至风市穴。两侧同时或分别操作。每侧21-36次。

(九)推擦八髎:在八髎穴处施以推擦法。从上向下为泻,从下向上为补,横推擦为平补平泻。一般作81次。

(十)推导开合:用掌推法。先自大椎推至腰俞,再自大杼推至足跟。重复3-5次,此称推导。重复分腰封腰3-5次,揉肾俞2分钟,此称开合。

本方的命名源于一首入门口诀:“三推两点,五法震腰,七路出兵,九九玄黄”“三推”,指推降,推擦,推导。“两点”,指封腰与揉肾俞。“五法”,指泛揉、擐通、指揉、小震、大震五个治腰背疾患的方法。“震腰”,强调小、大震法的重要性,并以“镇妖”的谐音,便于初学者记忆。“七路”、指督脈、膀胱经、胆经共七条施治的经脈。“九九”,第一个九字指七路之外尚有夹脊两线;第二个九字指三推、两点(两侧同时操作,为一步),五法共九个步骤。理顺夹脊与推导大致相同,故不计。“玄黄”,《易经》曰:“天玄而地黄”。借指天地、阴阳,暗指本方主要作用是调理阴阳。三、五、七、九为阳数,本方施治于腰背,腰背为阳位,主要施治于阳经,主治阴阳失和而主要矛盾偏在阳分之疾,故名为“三五七九方”。

其功效:通经活络,行气活血,温散腰背风寒湿邪,入里达表,从阳引阴,和调肝肾气血阴阳。

二、处方分析

本方中,理顺夹脊,开通督脈,助其督率诸阳经之力。分腰封腰,活络疏表,沟通背部三条阳经。泛揉太阳,打通膀胱经,去不通之痛,并开门启牖,经邪以出路。打通温散,温通止痛,并引在表之风寒温邪以散之。指揉寻分,审阴阳,别柔刚,取背俞,从阳引阴,调动肝肾阴阳气血以壮骨柔筋。震散解郁,助卫阳,并行肝肾在其外府之气。拍通内外,助气行血,化瘀散结,以滋营阴。推降少阳,通足少阳经脈,启动枢机,降肝胆有余之气,以助疏泄。推擦八膠,交肝胆以助藏血,会肾与膀胱以固真元。推导开合,散浮火以定血气,和阴阳各守其乡。全方入里达表,从阳引阴,和调肝肾气血阴阳。既生动地体现了“引法”,也形象地体现了《阴阳应象大论篇》中的一段名句:“审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡,血实宜决之。气虚宜掣引之。”