影响脉诊的新因素

2011-11-07 20:35 楼主
影响脉诊的新因素
脉诊在中医四诊中有比较重要的意义,所以,中医注重诊脉。在今天,影响诊脉的因素主要有以下几个方面:
1、心脏起搏器,有严重心律失常者在安装了人工心脏起搏器之后,脉搏频率是由起搏器发出的,不能准确反映心脏的缺血与否,以及心脏的功能状态,临床上在诊疗这类患者时,看着体虚血少,可脉搏频率正常,与疾病的实质不符,所以在辨证用药方面一定要多加注意,掌握疾病本虚的实质进行处理。
2、调心律药物,有些药物有一定的调心率作用,但必须与活血养心药物同用,否则,影响脉象,掩盖心肌炎、心肌缺血真相。
3、降血压药物,高血压患者的脉象有别,没用降压药者多为弦脉,但用过降压药者脉平,如果降压过低时,脉象沉细无力,临床时必须注意区别对待。
4、镇静安神药物,镇静安神药物有一定的抑制作用,引起机体代谢谢降低,精神低迷,脉象多细,影响脉象诊断,应当注意。
5、喝咖啡后,咖啡有一定的兴奋作用,加速脉搏,误以为热证,也当区别对待。
6、兴奋剂,加速脉搏,误以为热证、实症,应当注意。
7、抗精神病药物,有一定的抑制作用,减慢心率作用,容易把实症误认为虚证。
这些方面有一个共同的特点,就是对脉搏的影响,容易引起假象,所以临床接诊时必须引起重视,仔细辨认。
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2014-11-28 07:00 2楼
谢谢分享
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