子宫内膜炎

子宫内膜炎:患某,女,46岁,2002年10月8日初诊,患者少腹两侧疼痛,三个月后到某医院妇查,被诊断为“子宫内膜增生并炎症”,给予抗炎治疗15天,因疗效欠佳而求诊于中医.患者现腰酸乏力,少腹撑胀且酸痛,白带量多而稠臭,舌质暗淡苔白腻,脉弦细。辨证为血虚气滞、脾虚湿阻。治以养血活血理气,健脾行水利湿。处方:当归10g,白芍10g,白术30g,泽泻10g,茯苓20g,川芎5g,土茯苓15g,赤芍10g,萆薢12g,香附18g,共七剂,每日一剂,水煎分2次温服。

服前方后,患者少腹撑胀疼痛大减,白带量亦少,现舌淡红有裂纹,苔薄白,脉濡细,此气血虚也。二诊处方:当归10g,白芍10g,白术10g,泽泻10g,茯苓10g,川芎5g,土茯苓10g,党参30g,黄芪30g,陈皮3g,共五剂,每日一剂,水煎服。患者约十余日后面露喜悦之情,向余道谢谢并告之诸症皆除。

按子宫内膜炎及子宫内膜增生在已婚妇女中发病率呈渐增局势,此病多系湿热之邪久蕴而致气血失和而发病。笔者在临床用当归芍药散治疗,方中茯苓、土茯苓并用,意在使湿热之邪渗利而去的功效;赤芍、白芍合用重在强调活血和血之效,再配合诸药,故取效甚捷。