仲景论气

仲景有关气的论述,有阴气、阳气、荣气、卫气、正气、邪气、水气、火气、肾气、胃气、寒气、热气、湿气、风气,以及心气、精气、血气、五脏气、六腑气、劳气、客气、浊气、疝气、结气、谷气、失气、膈气、痞气、噫气、冲气等等。可见《伤寒论》是论什么呢?是论气在人体内的运行和变化,简称气化。人的健康与疾病,全在于气化运动正常与否。

那么气具体是指什么呢?

首先是正气。正气是阴气、阳气、荣气、卫气、肾气、胃气、精气、五脏气、六腑气的的统称。而所有的正气,又统属于阴气阳气。阴气阳气具体是指什么呢?就是荣气和卫气,阴气是指荣气,阳气是指卫气。其它所有的正气,都是依靠荣卫气的正常运行而维持的。荣卫之气吸收和布送纳入胃肠的水谷精微,吸收和布送纳入于肺的氧气,携带运送代谢谢废物排出体外,才能维系人的生命运动。肾气、胃气、精气、五脏气、六腑气等一切属于正气的物质,都是由荣卫之气变化而成。这么说吧,人体的所有组成部分,皮、肉、筋、骨、五脏六腑、四肢百骸都是由荣卫之气的运行变化而生成的。

再者是邪气。邪气又谓客气。邪气又可分阴邪和阳邪。阴邪、阳邪就是水气和火气。其它所有的邪气,如寒气、风气、湿气、结气、痞气、冲气、噫气、劳气等,都统属于水气和火气。水火之气具体是指什么呢?就是荣卫气在运行变化中产生出来的代谢谢产物。寒气、风气、湿气、结气、痞气、冲气、噫气、劳气等,都可以说是代谢谢产物。

人体内的代谢谢产物不能正常排泄出体外,而蓄积在体内,就产生了疾病。代谢谢产物蓄积在体内的部位,仲景分了三部,即表部、里部和半表半里部。阳邪蓄积在表部,叫做太阳证,阴邪蓄积在表部,叫做厥阴证,依次是阳明证,太阴证,少阳证,少阴证。

需要明确指出的是,阳气是指津液,阴气是指血液。引《金匮要略》文为证:“阴气衰者为癫,阳气衰者为狂。”

其实人们最容易忽视的,就是存在眼前的东西。大多数人都知道“营养成分”,比如蛋白质、维生素、微量元素等等,可是大多数人却看不见营养的实质。不论将膳食结构安排的如何周到,也不一定能够获得需要的营养成分。为什么呢?定是气血不和,荣卫之气不能够吸收运化人体所需。人的饮食靠什么来消化吸收,靠脾胃吗?脾胃是表象,气血才是实质。胃全切除,脾全切除,为什么人体还能够消化吸收营养?皮伤,肉烂,骨折,靠什么营养创伤、恢复原状?为何仲景方治,篇篇都讲脉证并治,脉的内涵是什么呢?

营卫气血,人之根本。吸收营养依靠的是气血,祛除病邪依靠的依然是气血。卫阳强则为郁,营阴弱亦为郁,郁而为邪,不得通利,桂枝汤损卫阳而补营阴,气血运通,病乃得解。这就是桂枝汤为《伤寒论》第一方的思想基础。思之,为什么太阳证用麻黄汤发汗后,若病未解,不可再用麻黄汤发汗,而要“余如桂枝法将息”?可见仲师是如何细心护理气血,调理阴阳的。《伤寒论》方证之法,灵活体现了“阴平阳秘,精神乃治”的治疗方略,而调理阴阳气的着眼点,始终是调理气血。