桂枝新加汤使用重点

2011-11-15 09:18 楼主
桂枝新加汤使用重点(郝万山)

有一年,我和刘渡舟老师,带着我们的工农兵学员,在北京京西门头沟矿区开门办学。我说开门办学的这句话,现在的同学可能不太明白这是怎么回事,那个时候,我们上课就是到乡下去上,到基层去上,是这么一种形式。

我们经常送医送药到矿工的家里,有一家矿工的年青的媳妇坐月子,生完小孩二十天,发烧十天,身上疼痛十天,我们到家里给她看病,当然我们就想到是气血两虚,肌肤失养,所以开始我给她用八珍汤,吃了三付,没效果,还是疼,后来又用人参养荣汤,还是没效果。

我和刘渡舟老师住一个房间,我说,刘老,我遇到一个产后身痛的病人,我用补气养血的方法,怎么没有效啊,她又没有感冒的症状。

他说,你用的什么方子,我说,八珍汤我用过了,人参养荣汤我也用过了。

他说,你应当用《伤寒论》中的方子桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤,这张方子是在桂枝汤里加重芍药的用量来养血柔筋止痛,加重生姜的用量来引药达表,另外加人参来益气。

那么我在开这个方子的时候,产妇在产后出汗很多,一动就冒汗,我心想生姜不能多用,更何况生姜很辣,因为我吃饭的时候特别讨厌生姜,我就想到别人也讨厌,所以生姜我用了三小片,其它的药还是正常的,吃了三付,还没效果。

我说,老师,您告诉我的那个新加汤,我给病人用了,我给人家看了九天了,人家身疼已经十天,现在又是九天,都二十天了,身痛不能缓解,吃了您的那个方还没效。

(他说)你把方子拿来我看看,我就把方子给他看。 老师说,生姜三片,多大三片,我说,三小片。 他说,为什么这么少。 我说,她产后出汗这么多,我不敢给她用辛散的,更何况生姜太辣。老师说,你知道新加汤中用生姜的意义吗? 我说,它还是引药达表吗? (他说)你用这么点药怎么能够引药达表。 我说,她还出汗呢。 他说,你现在不是在用补气养血的药吗?(生姜)引药达表(但量小),她就不会发汗,它是补益肌表的气血来营养肌肤,治疗身痛的。 我说,那生姜用多少,他说,用15 克,你直接写清楚15 克,称完了让她切片。 我说,老师,会不会太辣? (他说)你是给她做饭呢,还是给她配药? 所以老师经常批评我,因为我每次开药的时候都会考虑到这药的口味如何,药的口感如何。 不过到今天还是这个观念,总觉得给病人吃得这个药不能太难吃,本来得病就是一种痛苦,尽管说“良药苦口利于病”,但是我们还是要注意它的品味和口感。所以有一个药我从来不用,那就是五灵脂。你说它的疗效有多少,我说“难以肯定”,你给他煮出来的药汤又臊又臭,让病人喝一种动物的粪便,我在心里面接受不了。

好,我们还回来说这件事情,用完15 克生姜以后,病人吃完了,汗并没有多,吃了二付身痛减轻,吃了三付身痛好了。
回来我说,刘老,那个病人好了。

他说,是啊,你看这个方子,你就是把生姜按照原来的剂量比例用它就有疗效。

我说,老师,我用人参养荣汤,八珍汤并没有错啊。

他说,你养内脏的气血是没有错的,她现在是气血不足,肌肤失养,它不能引药达表,所以治不了身痛。
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2012-12-25 22:40 2楼
您好!我看您的帖子,好似看到了希望,希望您能帮帮我,救救我!
我现在真是生不如死,像一个废人一般,人家虽产后有病,但还有孩子可以得到安慰,我现在什么都没有,还一身的毛病,一个人在家,几次都有不想活的想法,可又下不了决心。仍不干心。
我已经36岁了,还没有生过孩子,但有三次流产,第一次药流,隔了两年自然流产,又隔了四年宫外孕,真是痛不欲生。由于前面两次的流产导致双膝盖里面灌风,大夏天也感觉里面有风,脚极不舒服。尤其冬天,脚后跟和后脚踝,白天一整天在有暖气的房子里呆着,没冻着,还穿着棉拖鞋,羽绒裤,晚上用热水泡过到被窝里还有那种被冻透再用火烤后的火烧火撩的感觉,穿着比别人都厚的棉裤出门,出去没两分钟,膝盖就冻透了,感觉里面空空的,回到家一摸冰冰的。脚上穿着雪地靴,一出去,后脚跟和脚踝就开始有那种说不出来的感觉,脚趾还好,就是脚后跟和脚踝,那种感觉说不出来的难受。月经总是推后,推后10来天,有时一个月还不来,没有痛经,一般来后7天完。颜色鲜红,有时会出现一点点腐肉样的,没有血块,白带有时会出现拉丝,有时又比较黄,稍粘稠。宫外孕手术后恢复不错,刚开始吃的好,睡的好,大便什么的没问题,面部光滑,吃了21副中药(好多人找他看,专治不孕不育),肚子产气多,大便有点稀,也能成型,现在面部长小疙瘩,食欲好。还有一侧臀部一巴掌的地儿凉,但比膝盖和脚轻,上身不怕冷。右膝盖前后在下蹲时有筋拉扯的感觉,有点点疼,打了五天钙针。
我的舌苔少,有一道裂,有点胖,舌下总是有粗粗的血管,我看了好多人的都没有,手心从不凉。
也吃了一些中药,比如独活寄生加减,收效不大,吃过金匮肾气丸,也不行,还做过火疗。我这到底是怎么回事,是不是小产后受风了,但想想也没受风,在家休息了20来天,我想我素体就不行,其实在当姑娘时也怕冷,只是膝盖怕凉,穿厚还可以,脚没事,有一年大冬天出门还穿着单皮鞋也没觉得冷,夏天一点事没有,流产后就不一样了,夏天也不行了,前年没穿过裙子和凉鞋,大夏天穿着运动袜和运动鞋脚还不舒服,穿着长裤膝盖处还是有风,上身热的出汗,脚也出汗,可膝盖和脚就热不起来,里面还是不舒服,好像气血到那就堵了,过不去,几次都不想活了。这么年轻冷成这样,还没有孩子。也多方治疗,稍微好一点,今年夏天能穿裙子和凉鞋了,但还要穿丝袜,只是到了秋天和冬天就又不行了,穿好厚的棉裤膝盖还是要凉,脚后跟和脚踝依然有那种刺疼吧还是火烧火疗的感觉也说不上,总之是不舒服。
以上就是我的病情,不知能不能用桂枝新加汤呀?或是别的什么汤剂?希望奇迹可以出现!
谢谢您了!
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