阴虚?阳虚?前列腺炎?求帮助·····

一、一般情况:
姓名:赵咏 性别: 男 年龄:26 职业:肉品检验 婚否:否
身高 :178 体重 :65 胖瘦: 瘦 面色:黄
籍贯:山东临沂 联系Q437309096

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
阳痿,阴囊潮湿,口干,尿发黄,睡眠不好
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
开始有手淫过,后来性生活发现的,有3年了
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
没有得过类似病

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
西医诊断为前列腺炎。卵磷脂65%,白细胞30%
治疗经过,所用中西药?见效情况.
没用过西药,中药吃过金匮肾气丸丸,没什么效果,没服用
后来服过知柏地黄丸,阴囊潮湿加重,尿黄加重没敢继续服


四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
没有遗传史
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
不抽烟不喝酒,喜欢上网,10:30左右睡觉
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
内向

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
最近感冒了,不乏冷,相对说怕冷多些
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
手心出汗,后背出汗,性生活后头出汗
3、头痛,头晕?
头疼
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
都没有
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
每日9次,量多,发黄
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量正常,无特别喜欢的,胃没有不舒服,口干,喜欢喝水
7、胸闷,心悸,气短与否?
没有
8、耳聋?鼻塞?
最近感冒了 鼻塞
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
失眠 多梦
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
正常色
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
有图片
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
不懂