眼角长黄斑或因患黄色瘤

近日我在医院采访的过程中,遇到这样一位患者,他由于眼角处长有黄斑,在经历了几个不同科室的检查后,才得以最后确诊。他想让有类似疾病的读者能从他身上,得以了解此病并从中借鉴该如何就诊。
眼角长黄斑 开始未在意
40岁出头的张师傅是一名出租车司机,一个月前他无意中发现自己左眼靠内眼角的地方,在上眼皮长出了淡黄斑,不疼也不痒,无任何症状,起初并未在意,以为是不小心溅上油烫的,没过多久,又发现右眼相似部位也出现了大小与左眼相似的淡黄斑,且呈对称状。
说法不一 没少用药也不见效
听有人说这是患白癜风的前兆,他去了多家专科医院就诊,吃了不少药,黄斑就是不见消失,心情极度郁闷,因此经常在工作中与客人发生口角。昨天,他开车送 客人到南京市第一医院就诊时,顺便到皮肤科为自己的毛病再次求个说法。接诊的皮肤科许惠娟主任在查看了其病情后,让其空腹做个抽血检查,结果显示甘油三酯 偏高,初步怀疑他的症状是胆固醇沉积所致,和脂类代谢谢紊乱有关,建议其转诊到心内科进行进一步诊疗。
最后诊断为黄色瘤
据该院心内科贾海波副主任医师介绍,张师傅眼角的“黄斑”,可能是医学上所说的“黄色瘤”。黄色瘤是一种异常的局限性皮肤隆起,其颜色一般为黄色,也有橘黄色或棕红色,多呈结节、斑块或丘疹形状,质地一般柔软,是人体血脂代谢谢异常在皮肤上的表现。
黄色瘤可以分为肌腱黄色瘤、掌皱纹黄色瘤、结节性黄色瘤、结节疹性黄色瘤、疹性黄色瘤和扁平黄色瘤等。其中扁平黄色瘤好发于眼睑周围,又有睑黄色瘤之称,是一种较常见的黄色瘤,常见于各种高脂血症,但也可见于少数血脂正常者。
专家提醒说,经有效治疗后,多数黄色瘤可逐渐消退。临床上多数高脂血症者并无黄色瘤的表现。黄色瘤最常见于家族性遗传基因缺陷的高脂血症患者。因此,张师傅很可能患有家族性遗传性高脂血症合并有眼睑扁平黄色瘤。