银翘散

组成:连翘15g 银花15g苦桔梗6g薄荷6g竹叶4g生甘草5g荆芥穗4g淡豆豉5g牛蒡子6g,鲜苇根汤煎。

方歌:银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。

功用:辛凉透表,清热解毒。

透表――荆芥穗、淡豆豉性微温,开毛窍,助邪外出,表邪通过此二药透表而出。

主治:温病初起。发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。


方解:重用连翘、银花为君药,既有辛凉解表,清热解毒的作用,又具有芳香避秽的功效。薄荷、牛蒡子可以疏散风热,清利头目,且可解毒利咽;荆芥穗、淡豆豉有发散解表之功若无汗者,可以加大用量,助君药发散表邪,透热外出,此二者虽为辛温之品,但辛而不烈,温而不燥,反佐用之,可增辛散透表之力,为臣药。竹叶清热除烦清上焦之热,且可生津,芦根功在清热生津,桔梗可宣肺止咳,三者同为佐药。甘草和诸药。

清热除烦的力量:栀子>竹叶>灯心草。

运用

1.《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”,适用于风温初起之发热表证。以发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数为证治要点。临床使用时应注意煎服方法,因方中多为芳香轻宣之品,不宜久煎。对于外感风寒及湿热病初起则当禁用。

2.常用于流行性感冒、急性扁桃体炎、麻疹初起,以及“乙脑”、“流脑”、腮腺炎等初起属卫分风热证候者。

注意事项:

荆芥穗、淡豆豉的用量要轻,不宜久煎。