躯体化障碍?梅核气?

2011-11-24 10:31 楼主
我今年19岁,现在读大二,家在广东佛山,在2009年大概5月份的时候,可能是由于学习紧张的原因,中午睡觉时我们学校是2:00打铃,如果我1:40左右还没开始睡的话,就会莫名的出现心跳加快的情况,开始不以为意,可后来放暑假后(七月中旬)这种情况依然如故,我有点害怕,于是去了佛山中医院心血管内科看病,做了心电图和心脏彩超,一切正常,那个医生说我只是有点紧张,给我开了点安神补脑的药,我也以为没事,回家后轻松了不少。心跳加快的情况好像也减轻了。但是好景不长,放暑假那段时间(7月13号-到8月3号)吃木糖醇时曾几次出现恶心的感觉,也不当回事,但是我高三开学的前一天,8月1号吃晚饭的时候,喉咙出现了堵塞感,而且很严重,我开始以为是上火,却喝了杯凉茶以为明天就会没事,可是这种感觉一直持续,我去我们镇上的医院,那个医生叫我做了X光,说什么心肺无异常,又给我开了点复方甘草片等消炎的药,说我没事,我也又走了。但是吃了药后,喉咙还是难受,于是星期天放假我又去了佛山中医院耳鼻喉科,医生说我有点轻微的咽炎,开了消炎的药,打了喉针,还有喷雾治疗,但是依然没有改善,后来我不慎感冒了一次,不知道是否因为此病情加重。其后是漫长的求医过程,先后数次去佛山中医院看,他们都说我没事,可我喉咙就是难受,最主要的是堵塞感。期间可以说是病急乱投医吧,我听信了佛山中山医院在网上和报纸上的宣传,他们为我做了喉镜检查,说我有慢性咽炎,给我打了吊针还有开了一些药,但是收费贵的吓人,,那个医生还要求我连续去好几次。我和爸爸开始警觉,意识到可能被骗了,便中止了治疗。后来又去了佛山中医院看了一次,那医生看了我的病情记录,认识到我的疑病心理,为我做了喉镜还有食道钡餐检查,得到的只是轻微的慢性咽炎的结果。但是我也消失了对喉咙疾病的胡乱猜测,那是我甚至认为自己有食道癌…同时伴随我的还有更大的难题,喉咙出现问题的同时,心跳加快的情况又出现了,而且越来越严重。慢慢的不知道什么时候,大概是09年9月到10月这段时间,我的左侧身体出现了异样的感觉,先是感觉左胸左腹皮肤发紧,我也不知道怎么描述,左胸还有点发闷的感觉,穿上衣服后感觉更甚。这些症状造成了我当时心情很糟糕,同时产生了严重的失眠现象,早醒,入睡困难,多梦,等现象都出现过。没办法,我觉得自己实在忍受不住了,便在11月下旬清了大概一个月的假,回了江西老家休养(我爸爸也曾出现焦虑疑病症的情况,回老家休养了1年半后好转)。那是我心情最差的时期,被人都在紧张备战高考,我却在家这样。心情很差,失眠现象也很严重。左侧身体不适的情况也越来越严重。后来我回来广东,意识到也许看看心理医生会有用,便去了佛山中医院的心理睡眠专科看了一位心理医生,她听我说完病史后,说我可能得了躯体化障碍,一开始给我开了来士普, Alprazolam,诺迪康胶囊,黛力新,吃了两个礼拜,效果不明显,换成了百忧解,美抒玉,天麻醒脑胶囊,20天后又增加了诺迪康胶囊,,再过两个礼拜后把天麻醒脑胶囊去除了,两个礼拜后又把诺迪康换成了乌灵胶囊,再两个礼拜后支持百忧解和美抒玉,吃药的时间从09年12月10号到10年4月中旬左右。睡眠改善了不少,但是躯体的症状还在,后来要高考了,心思转到高考上,可是这些症状依然在折磨我。高考发挥得不大理想,本来我学习一般都稳定在年级前20,高考却跌出了7、80名开外,我是学理科的,高考重点线621(理科),我考了628。略有失望,因为被病折磨久了,我也产生了学医的念头,便按成绩填报了广州中医药大学成了一名中医学生。来到学校后,不知道是对学校不满意还是怎样的心理,老是觉得自己被老天捉弄。也不大愿意与周围的同学过多的打交道,高中时我性格还是挺开朗的…而且因为这个病,大学生又睡得晚,活动多,在集体宿舍住,我睡眠本身就不好,躯体症状又在折磨着我,因而心情很不好 。甚至产生了退学回家的念头,但是考虑到家人对我的期望,以及在学校看了一些森田疗法的书,11月12号在广东省中医院神经内科看了一个医生也叫我顺其自然,为所当为…我就坚持了下来。但还是深受疾病困扰,。做过3次心电图检查,1次完全正常,2次窦性心律不齐,一次心脏彩超,正常。喉镜检查显示少量淋巴滤泡增生,轻微咽炎。体检8项,总胆固醇低了一点点。其他正常,左侧的牙齿也检查过,完全正常。还做过胸部CT,完全正常,腹部B超,也完全正常。
吃过的药物:百忧解,来士普,美抒玉,阿普唑仑,天麻醒脑胶囊,乌灵胶囊,黛力新,诺迪康胶囊,谷维素,维生素B1 B6。。以及看喉咙时期大量的治喉咙的药今天我又去看心理医生了,南方医科大学2附院珠江医院的谭善勇医生,在网上了解到的,觉得他人不错,所以今天去了又是一轮新的征程啊,今天开了赛乐特,黛力新,活血胶囊,平眩胶囊


现在在谭善勇医生那看了十个月了,下面我说一下用药情况:1月14-1月27 赛乐特20mg,黛力新10.5mg,氯硝西泮1mg,活血胶囊,平眩胶囊1月27-2月12 欧兰宁(奥氮平)2.5mg,赛乐特40mg,氯硝西泮1mg,清脑复神液2月12-2月24 欧兰宁2.5mg,乐友40mg,氯硝西泮1mg,马来酸氟吡汀胶囊2月24- 3月29乐友60mg,欧兰宁2.5mg,氯硝西泮1mg3月29- 4月26 乐友40mg,欧兰宁2.5mg,氯硝安定半片,新开了德巴金,午饭后和睡前一片4月26- 5月23 乐友40mg,欧兰宁5mg,德巴金,午饭后和睡前一片氯硝安定改为吃四分之一片每天,吃八天就停掉5月23-6月23 乐友两片,奥氮平改为四分之一片,德巴金吃七天后就停掉6月23-8月22 乐友两片,奥氮平四分之一片,8月22- 9月13 乐友由一粒半减为一粒,吃10天后再减为半粒,吃8天后停掉,奥氮平还是半粒,又增加了一种药,奥思平,每天三粒9月13-10月9 奥思平80mg,欧兰宁2.5mg10月9-10月25 欧兰宁1.25mg,8天停掉,欣百达120mg10月25-11月10 欣百达120mg,舒必利0.1g一次,一天两次,半个月后加到0.2g一次11月10到现在,欣百达60mg,黛力新10.5mg,舒必利0.2g一次,一天两次


现在我的情况是睡眠基本好转了没看谭善勇医生之前,睡眠有种不真实感,睡了好像没睡一样,看了之后,应该是在赛乐特的帮助下,重新找到了睡觉的感觉可是喉咙堵塞感,和整个左腹延伸到左边睾丸都有种坠胀感,发闷发紧左边牙齿,左边颈部在吞咽时有时也很难受,总之整个左边身体都可以说是不正常的,尤其以喉咙堵塞感和左腹闷胀感最难受这些症状一直没有缓解真不知道该怎么办了

09年12月10日-12月14:来士普5mg,黛力新10.5mg,诺迪康胶囊2粒,阿普唑仑0.2mg
12月14-12月21:来士普10mg,黛力新10.5mg,诺迪康胶囊2粒,阿普唑仑0.2mg
12月21-1月4:百忧解20mg,天麻醒脑胶囊2粒,美抒玉50mg
1月11-1月25 百忧解20mg,诺迪康胶囊2粒,天麻醒脑胶囊2粒,美抒玉50mg
1月25-2月8 百忧解20mg,诺迪康2粒,美抒玉50mg
2月8-2月22 百忧解20mg,美抒玉25mg,乌灵胶囊3粒
2月22-3月8日:百忧解20mg,美抒玉50mg
3月8日-3月22百忧解20mg,美抒玉减量至25mg
3月22-5月 百忧解20mg,美抒玉25mg慢慢停掉
用过的中药:舌红苔黄腻,脉细 苍术1袋 姜厚朴3 陈皮1 甘草1 薏苡仁3 法半夏2 茯苓1 黄芩1 滑石2 豆蔻2 鸡血藤1 海风藤1 冲服3剂

舌质淡红,舌苔薄白,脉弦细,西医诊断:肠胃不和,中医诊断:胃痞(寒湿阻滞)处理,西药处方组:六君子丸【9g*6袋/盒】,枳 术宽中胶囊【0.43g*24粒/盒】中药处方:苍术15g厚朴(川朴/姜厚朴)10g 羌活15g 陈皮(橘皮)10g 灸甘草6g吴茱萸3g藿香(广藿香)15g草豆蔻(草豆扣)15g 白芷10g干姜10g 茯苓(云苓)15g炒白术10g 共五剂
舌质淡红,舌苔薄白,脉弦细诊断为肠胃不和,胃痞(寒湿阻滞)药物:苍术15g厚朴(川朴/姜厚朴)10g 陈皮(橘皮)10g法半夏(法制旱半夏)15g 紫苏梗15g 草果10g 砂仁(春砂仁)10g 灸甘草6g 藿香(广藿香)15g 草豆蔻(草豆扣)15g 干姜10g茯苓(云苓)15g 共五剂 川黄口服液 枳术宽中胶囊

降逆 ( 柿蒂9, 刀豆壳30, 半夏9) + 清胆火( 蒲公英15,因你之前有口苦) +清热( 射干6,可以让咽炎改善) +行气(厚朴花9+茯苓9,解除痉挛 ) + 八月札9+全瓜蒌 15+甘草5 3剂

柴胡15g,黄芩6g,法半夏9g,生姜10g,党参9g,炙甘草8g,大枣7枚(掰开),厚朴12g,紫苏8g(后下),茯苓20g。五剂

桂枝15g 茯苓15g 赤芍15g 丹皮15g 桃仁15g 半夏15g 厚朴12g 生姜12g 苏子10g 5剂
桂枝15g 茯苓30g 白术12g 炙甘草6g 泽泻10g 薤白10g 杏仁10g
5剂

柴胡6克 生龙骨30(碎) 黄芩10 生姜2片 桂枝1茯苓 50 半夏10大黄5 生牡蛎30(碎) 石菖蒲6 川楝子10元胡10八月札30 旋复花10(布包) 竹茹30 1剂


苏梗10克 厚朴10克 法半夏20克 陈皮10克 茯苓20克 大腹皮15克 炒白芥子15克 炒莱菔子20克 降香5克 沉香3克 路路通10克 薤白12克 竹茹15克 白通草10克 水煎服五剂

苏梗30克 厚朴20克 法半夏20克 陈皮10克 茯苓20克 大腹皮15克 炒白芥子15克 炒莱菔子20克 降香5克 沉香3克 路路通10克 薤白12克 竹茹15克 白通草10克 水煎服五剂

柴胡24,黄芩9,甘草9,法半夏15,厚朴9,生姜15,红枣4枚,茯苓12,苏叶6,生石膏40,七剂
法半夏15,枳实10,竹茹15,陈皮6,生甘草6,桔梗15,土茯苓20,茯苓15,岗梅根20,五剂
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2011-11-24 10:54 2楼
舌红、苔黄腻、脉细。温燥之品贯穿始终?
2011-11-24 16:05 3楼
调理中焦,交通上下。重在一个“通”字。
2011-11-27 09:04 4楼
顶..没人跟帖啊
2011-11-27 11:43 5楼
说了这么多,不如填一下问诊单。大伙好帮你.
2011-11-27 13:00 6楼
一、一般情况:
姓名:徐xx 性别:男 年龄:18 职业:学生 婚否:未婚
身高 :176 体重 :62 胖瘦:瘦 面色:黄,白,红,黑?
籍贯: 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
左上腹紧绷感,下腹坠胀感,喉咙堵塞感B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?最初是紧张导致心悸,患病两年多
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
以前没得过病,父亲曾患焦虑症
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?做过胸部CT,心脏彩超,腹部B超,心电图,全部没问题
治疗经过,所用中西药?见效情况.


四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.父亲曾患焦虑症
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.饮食无不良嗜好
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?无
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?无
3、头痛,头晕?无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?无
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?正常
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?饭量比以前减少了
7、胸闷,心悸,气短与否?以前心悸,现在没有了
8、耳聋?鼻塞?无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?最近这几天嗜睡
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
2011-11-27 13:01 7楼
一、一般情况:
姓名:徐xx 性别:男 年龄:18 职业:学生 婚否:未婚
身高 :176 体重 :62 胖瘦:瘦 面色:黄,白,红,黑?
籍贯: 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
左上腹紧绷感,下腹坠胀感,喉咙堵塞感B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?最初是紧张导致心悸,患病两年多
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
以前没得过病,父亲曾患焦虑症
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?做过胸部CT,心脏彩超,腹部B超,心电图,全部没问题
治疗经过,所用中西药?见效情况.


四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.父亲曾患焦虑症
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.饮食无不良嗜好
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?无
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?无
3、头痛,头晕?无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?无
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?正常
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?饭量比以前减少了
7、胸闷,心悸,气短与否?以前心悸,现在没有了
8、耳聋?鼻塞?无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?最近这几天嗜睡
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
2011-11-28 23:07 8楼
西药暂时停下来吧 你都快成炼丹炉了
2014-10-07 12:06 9楼
回馈项目一部队三甲名医亲诊,300元会诊费全免!

王琦 主任医师、教授
北京302医院特邀专家
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赵国庆 主任医师、教授
全军肝病中心专家组成员

从事临床工作近30年,擅长治疗乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、酒精肝、脂肪肝,对肝硬化、肝腹水治疗有独到方法,他采用的光氧自体细胞免……[详细]
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第一次坐诊就感觉到他平易近人,一位愿意将爱心、细心、耐心和责任心放到我们患者身上的人,通过他丰富的临床肝病治疗经验,三个疗程的精心治疗之后,我的肝病达到非常理想的临床康复效果,我非常感谢他赵国庆教授。——赵国庆
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