冯师关于芍药是否有利小便作用的回答

芍药在芍药甘草汤里和甘草在一块有生津血的作用,但芍药是苦寒的,它是凉的,所以桂枝加芍药汤,『"本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之,大实痛者,桂枝加大黄主之"』原先咱们《解读伤寒论》把它放到太阴病了,实际错了,后来咱们改过来了,因为这里的太阴病,不是真正的太阴病,它应该是太阳阳明合病, 所以这个芍药主要是凉的,苦寒的,它一般有生津血、养血的作用,但是利尿的作用不显。如果他说小便不利,用芍药生津液,津液足了以后,也可以达到小便利,那是有一点利小便的作用,但是他从治疗上来说,利尿是没有,咱们《伤寒论》里,芍药主要作为养津、生津、养血、治痉挛、抗痉挛,没有利尿作用,桂枝汤的芍药也没有利尿作用。桂枝去芍药加茯苓白术,咱们主张去桂,利尿主要是苓术,所以从全篇来看伤寒金匮,芍药没有有用于利尿的。

芍药甘草汤是舒筋的,治痉挛。去杖汤是治疗下肢疼痛的,养血生津、治腹肌痉挛或肢体痉挛,都是养血的作用,不是利尿的作用,因为津液伤了以后,你再利尿,那正好相反了,需要生津液,生血,而不能再利尿,所以补血时,一般不利尿,但是血虚水盛的时候,要养血的同时利尿,当归芍药散用白术茯苓泽泻利尿,生血是用芍药、当归、川芎来生血的。