当归芍药散-中医治疗痛经的良方

月经期间发生剧烈的小肚子痛,月经过后自然消失的现象,叫做痛经。多数痛经出现在月经时,部分人发生在月经前几天,月经来潮后腹痛加重,月经后一切正常。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种。
原发性痛经:指从有月经开始就发生的腹痛,原因为子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜。

继发性痛经:指行经数年或十几年才出现的经期腹痛,原因多数是疾病造成的,其病机有气滞血淤、寒湿凝滞、气血虚弱、肝肾亏损等。

对于原发性痛经(实证),中药治疗效果不是很明显,但是,对于继发性痛经(虚证),中药治愈率就会很高。在临床治疗上,一般采用《金匮要略》中所载的当归芍药散为基本方,视其寒、热、虚、实辨证加减。虚证痛经大多属于功能性者为常见,中药之治愈率较高;实证痛经多有器质性改变,如子宫过于前屈或后倾、子宫颈管狭窄等,中药治疗之显著有效率相对较低。治痛经基本方为《金匮》当归芍药散加减。

痛经良方--当归芍药散

【组成】当归9克,芍药18克,茯苓12克,白术12克,泽泻12克,川芎9克。

【用法】上六味,杵为散。每服6克,温酒送下,一日三次。

【加减】虚者加黄芪、川断,实者加木香、川楝子、川芎,寒者加木香、小茴、苏梗,热者加丹皮,白芍易赤芍,血淤者加蒲黄、五灵脂。

对于血淤明显而喜热的痛经患者,可多用少腹逐淤汤。对于比较轻的痛经,或因学习工作服煎剂不方便的患者,建议冲服益母膏止痛。