药灸配合刺血治疗带状疱疹110例

带状疱疹最主要的特征是神经痛,西医治疗疗程长,费用大,往往增加患者生理痛苦和经济负担。自1990年以来,笔者采用自制疮疡丹和狗皮膏治疗本病110例,收到非常显著的疗效,现报告如下。

1临床资料

110例患者均为本院针灸科门诊或住院病人,所有病例均参照国家中医药管理局发布的带状疱疹诊断标准确诊。其中男63例,女47例;年龄最小17岁,最大82岁,平均45.7岁;病程最短3天,最长14天;皮疹分布在额面部21例,颈部13例,躯干47例,四肢29例。

2治疗方法

根据皮疹大小取适量狗皮膏(北京同仁堂生产)均匀贴敷在无菌纱布上,洒上生理盐水至纱布潮湿为度(防止燃烧),在狗皮膏上均匀撒上1～3g自制疮疡丹(冰片、轻粉、密陀僧、硇砂,按5:3:2:2比例混合研末。装瓶备用)。常规消毒皮疹及周围皮肤,用消毒过的梅花针迅速叩刺皮疹正中及周围,以出血为度。点燃疮疡丹(冰片可燃),待火焰自然熄灭后(以不烫伤皮肤为度),将膏药贴敷在皮疹部位,外用绷带或胶布固定。3天1次,2次为一疗程。治疗1个疗程后统计疗效。

3治疗效果

依照国家中医药管理局发布的疗效评定标准,痊愈为皮疹消退,临床症状消失,无疼痛后遗症,计94例,占85.5%;好转为皮疹消退约30%,疼痛明显减轻约30%,计16例,占14.5%。所有患者全部有效。

4体会

带状疱疹是一种水痘一带状疱疹病毒(VZV)引起的常见皮肤病。皮疹沿一侧周围神经呈带状分布,多为单侧,一般不超过中线。神经痛是本病特征之一,年龄愈大,疼痛愈烈,治疗不彻底可留神经痛后遗症。中医称之为“蛇串疮”“缠腰火丹”,认为是由于情志不遂、肝胆郁热、经络阻滞,或饮食不节、脾失健运、湿热邪毒蕴结于肌肤而成。梅花针刺血具有疏通肌肤经络、开窍排毒、消炎镇痛的作用。现代医学研究表明,梅花针刺血可以调节局部小血管壁舒缩功能,改善局部微循环,增加营养血管作用,能促进炎症组织的修复,同时可激发神经细胞释放内啡肽,发挥与吗啡类似的止痛作用,有效缓解疼痛。自制疮疡丹具有行气活血、消炎祛痛、排毒生肌的功效;狗皮膏具有通经活络、驱风散寒、活血止痛的作用。疮疡丹燃烧后药性与狗皮膏充分混合,迅速镇心安神、宣泻热毒、清热祛痛、防腐生肌,快速促进上皮细胞生长及皮损愈合。治疗过程中,皮疹部位必须保持清洁,疱疹未结痂前勿用水冲洗,饮食宜清淡,忌食海鲜辛辣食物。
治疗本病方法很多,诸如针刺、电针、艾灸、刺络拔罐等方法都有临床报道,都取得了较满意疗效。笔者采用纯中药配制的疮疡丹配合狗皮膏治疗,止痛效果非常显著(30分钟至1个小时内止痛),皮疹结痂快,疗程短,治愈后无后遗神经痛,不失为一种非常有效的治疗方法。