治疗糖尿病一方

糖尿病
上消:肺热津伤
【症状】烦渴多饮,口渴舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉红数。
【治法】清热润肺,生津止渴。
【方药】消渴方加味,(1)方中重用花粉以生津清热,佐黄连清热降火:生地、藕汁等养阴增液,尚可酌加葛根、麦冬以加强生津止渴。若脉红数无力,烦渴不止,小便频数,乃肺肾气阴方虚,可用二冬汤。(2)方中重用人参(亦可用沙参代)益气生津;二冬、花粉、黄芩、知母清热解渴。如苔黄燥,烦渴引饮,脉洪大,乃肺热炽,耗损气阴之侯,可用白虎加人参汤以清泄肺胃,生津止渴。
消渴方:黄连末、天花粉末,生地汁、人乳汁,姜汁,蜂蜜;二冬汤:天冬、麦冬、天花粉、黄芩、知母、甘草、人参、薄荷叶、白虎加人参汤:知母、石膏、甘草、梗米、桂枝。
中消:胃热炽盛
【症状】多食易饥,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。
【治法】清胃泻火,养阴增液。
【方药】玉女煎:(1)加黄连、栀子,方中石膏、知母清肺胃之热;生地、麦冬益肺胃之阴;黄连、栀子清热泻火,牛膝引热下行。如大便秘结不行,可用增液承气汤.(2)润燥通腑,待大便通后,再转上方治疗。玉女煎:石膏、熟地黄、麦冬、知母、牛膝;增液承气汤:大黄、芒硝、玄参、麦冬、生地黄。
下消:
(1)
肾阴方虚
【症状】尿频量多,混浊如膏,或尿甜,口干唇燥。舌红,脉沉细数。
【方药】六味地黄丸,方中山药、山萸肉用量大,因山药能养脾阴而摄精微下注。如肾阴不足,阴虚火旺,症见频燥,失眠、遗精,舌红,脉细数者,宜养阴清热,固精潜阳,加黄柏、知母、龙骨、牡蛎、龟板。若尿量多而混浊,宜益肾缩泉,加益智仁、桑螵蛸、五味子、蚕沙等。若气阴两虚伴困倦、气短、舌淡红者,宜酌加党参,黄芪等益气之品。
六味地黄丸:熟地、山药、云苓、丹皮、泽泻、山萸肉。(2)阴阳两虚:
【症状】小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面色黧黑,耳轮焦干,腰膝酸软,形寒畏冷,阳痿不举,舌淡苔白,脉沉细无力。
【治法】温阳滋肾固摄
【方药】《金匮》肾气丸(1)方用附子、肉桂以温补肾阳,六味地黄丸以调补肾阴。如阴阳气血俱虚,可用鹿茸丸。(2)以上两方均可加覆盆子、桑螵蛸、金樱子等以补肾固摄。
以上各种症型的消渴,如出现血瘀之证,可用丹参、山楂、红花、桃仁等活血化淤,以提高治疗效果。