原创首发 睾丸癌 诊断要点

(一)临床表现


1)早期症状不明显,常被患者所忽视。


2)典型症状,一是睾丸肿大,有下坠感,肿块硬韧,表面光滑,正常弹性消失,边界清楚,若为结节状,表明瘤灶已向睾丸外发展;若有出血或坏死则质地变软。二是疼痛,疼痛性质与急性睾丸炎相似。


3)全身症状,乏力,纳呆,消瘦,恶心呕吐等。


4)转移症状,睾丸癌最大的特点是容易发生转移,转移途经因病理类型不同而异。





(二)实验室检查


1)绒毛膜上皮癌者,尿中绒膜促性激素增多;睾丸畸胎瘤者,血中甲胎蛋白蹭高,胚胎癌、畸胎瘤及绒毛膜上皮癌者尿中非脂化胆固醇增高;约有1/3的患者有垂体促性腺激素增多。


2)x线检查:胸部、骨骼x线摄片可了解有无转移;静脉肾盂造影,下腔静脉造影、双侧下肢和精索淋巴管造影等,可了解有无转移及转移范围。


3)B超、CT可了解腹腔脏器及淋巴结转移情况及腹腔内隐睾的原发病。