胰腺癌概 述

胰腺癌指发生于胰头、胰体及胰尾部等外分泌系统的恶性肿瘤,同时也包括壶腹部癌,在消化系统恶性肿瘤中较为常见。近年来胰腺癌的发病率有增加的趋势,在欧美多数国家中,胰腺癌的发病率每年约为9～10/10万人口,自1930年以来,美国的胰腺癌发病率增加了3倍,而英国同期增加了2倍,日本增加了5倍。在中国,胰腺癌的发病率也在逐年上升,据上海市统计,1974年胰腺癌的发病在备种恶性肿瘤中为第14位,至1984年则上升到第7位,1990年发病率达到5.1/10万人口,己与日本相近。北京协和医院及湖南医学院附属医院的统计表明,近十几年来因胰腺癌住院的病人增加了3～4倍。


胰腺癌的发病,男性明显高于女性,男女之比约为2:1,其发病与年龄增长有一定关系。有文献报道,25岁以下发胰腺癌者较为罕见,而中老年发本病者占83.7%,其中60岁以上者又为发病高峰。本病的恶性程度较高,一旦确诊后大约只有12%～15%的病例可以进行手术根治,而约90%的病人在确诊后1年内死亡,是我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。


胰腺癌在传统医学中称谓不一,在中圄传统医学中医学中属“腹痛”“黄疸”“症瘕”“积聚”等证范畴。根据其病因病机,中医通常采用健脾和胃、清热利湿、行气活血、软坚消症及益气养血等治法,治疗不同表现、不同病程的胰腺癌病人,取得较满意疗效。有人报道,用中医药治疗42例中、晚期胰腺癌,其1年生存率为90.5%,2年生存率为50%,5年生存率为4.5%。此外,应用中药外治法还能明显缓解因癌症引起的疼痛,其不良反应小,疗效亦优于西药止痛剂。