中医临床经验实录 (4) 便秘

4 便秘
定义:便秘,就是大便干结,或不干结,排出困难,或有时干结,有时溏泻。有的伴发腹痛、腹胀,大便过于干燥时,可划伤肛门,导致肛裂,肛门疼痛、下血。
常见到 3 类人群好发此病:
1,少年儿童,喝奶多,素菜少;
2,青春期女性,爱苗条,喜零食,生活不规律;
3,老年人,胃肠道功能减退。
诊断:诊断不难,有上述表现者,可考虑本病,最好到医院找大夫确诊。
治疗:
1,饮食调理,多食蔬菜和含纤维素多的食物。
2,多饮水。
3,多运动。
4,顺时针方向,用手推揉腹部,有一定促进肠蠕动作用。因为大肠是顺时针方向运动的,所以需要顺时针方向揉按腹部。否则,会适得其反。平时,许多人都是无序揉按腹部,甚至有人向相反方向揉按腹部,结果更糟糕。
5,无糖尿病、高血压者,可适量饮用蜂蜜水、淡盐水。
6,中药单方:火麻仁30g,捣碎,热开水冲,当茶饮用。
或生首乌30g,热开水冲茶饮用。
7,上述方法不效者,可选用下列方剂,但,必须在医师指导下使用。
A,少儿方:柴胡10g、枳实10g、瓜蒌10g、甘草10g。(此方用量为5岁左右儿童1日用量)每日1副,水煎2遍,分早晚饭后半小时服。一般连服5——10副即可。
我的小女2岁时,便秘,求省城多个知名儿科专家治疗,少效。服一儿科主任方药,腹泻脱水,泻止后仍便秘,常用细棍下拨。有一次,打开塞露,划破了肛门出血。偶见省中医杜老师,谈及此事,遂书一方,用之极效。后来,用于其他小儿,有效者,有不效者。经多年改进,洗练出上方,效较好。
B,青年方:柴胡15g、枳实15g、瓜蒌15g、炒萝卜籽15g、白芍15g。每日一副,水煎2遍,分早晚服。一般连服10——15副。
C,老年性便秘:生白术90g、生地90g、升麻15g、炒萝卜籽15g、瓜蒌15g。日一副,水煎服。可根据便秘程度,调节服药量,效果更理想。