白血病治疗案例(2)

孙某某 男 7岁 2009年8月7日往诊:09年7月在西安儿童医院确诊为急性淋巴细胞白血病B-ALL型。住院二十多天,曾化疗二次,因家境贫寒故放弃治疗。来请余往诊,舌粘腻,苔厚粉嫩,大便不通,腹胀。小便每日4-5次,口渴不思饮,不食。高热在39-40度之间。证属湿热蕴结肠胃与骨髓。宜除骨髓之毒热,通府祛湿。

处方:

白茅根50g地龙12g黄芪12g当归6g大黄8g知母8g滑石12g枳实6g石膏15g白花蛇舌草10g 开水煎服 三剂

8月9日二诊:高热略减,大便至今未通,小便量少色黄,鼻腔有少量出血,不欲食。前方略为增减。

地龙18g白茅根50g花粉12g石膏20g大黄8g知母8g滑石12g枳实6g白花蛇舌草10g鸡血藤10g黄芪12g当归6g 开水煎服 三剂

8月12日三诊:大便今下午已通,量多,腹仍涨满,小便内有少量血丝,饮食有增,高热未退。

处方:

白花蛇舌草10g地龙20g白茅根50g石膏20g大黄8g知母8g三棱8g莪术8g滑石12g黄芪15g当归6g龙葵10g 水煎服 三剂

8月15日四诊:大便畅通,腹胀,小便黄而无血,有饥饿感,高热略减。清解热毒,滋阴补血。

处方:

龙葵10g白花蛇舌草10g地龙20g薏米12g白茅根50g知母8g石膏20g8g8g三棱15g莪术6g黄芪15g当归6g鸡血藤20g

木通6g 泽泻6g土贝30g 水煎服 三剂

8月17日五诊:高热未退,舌淡嫩,苔厚有津,根部黑。思索良久,小而久病体衰,正气弱极,不能助汗,热者乃邪热,邪盛正衰。宜清补双用。

处方:

人参8g桂枝8g升麻8g柴胡6g白花蛇舌草10g地龙20g薏米15g白茅根50g白前8g知母8g三棱10g莪术8g黄芪20g当归6g水煎服 三剂

8月20日六诊:高热时见寒颤。内热未透,药量仍不足。处方:

人参10g桂枝12g升麻5g柴胡5g白花蛇舌草10g地龙20g薏米20g白茅根10g知母8g三棱10g莪术8g黄芪20g当归8g鸡血藤

水煎服 六剂

8月26日七诊:高热时亦能自行出汗,体温38度。小便清,便尽是浑浊,正气仍虚,汗出未畅。

人参12g桂枝12g大黄10g白花蛇舌草10g地龙20g薏米20g沙参10g知母8g黄芪20g当归8g鸡血藤15g升麻5g 水煎服 三剂

8月29日八诊:血色素明显上升,唇略干,不思饮,体温最低36度。腹坚,患儿全身肌消已极。脾主四肢与肌肉,可从大补脾血考虑。

处方:

黄芪20g当归8g白术6g党参30g茯苓8g远志5g枣仁5g元肉8g桂枝8g白花蛇舌草12g地龙6g山药6g鸡血藤15g天冬8g三棱8g

莪术8g 水煎服 六剂

9月4日九诊:食欲增,体温正常,大便日一次。处方:

黄芪30g当归10g鸡血藤20g党参30g山药6g薏米8g地龙20g白花蛇舌草15g三棱8g莪术8g沙参8g白术6g茯苓8g白茅根20g

水煎服 三剂

9月7日十诊:舌质淡红,眼睑及十指甲色红润饱满,食欲及二便正常,喜食瘦肉。腹肌仍紧张。此骨髓毒热仍未清彻。处方:

黄芪20g当归10g鸡血藤20g党参15g白术6g薏米20g地龙20g白花蛇舌草15g白茅根30g天冬8g枳实6g玉片5g丹参8g

水煎服 六剂

9月13日十一诊:食量大增,精神佳,已可起坐。以健脾补血为主。

党参15g茯苓10g白术6g陈皮8g薏米20g地龙20g白花蛇舌草15g白茅根30g枳实6g玉片5g丹参10g龙葵8g防风6g 水煎服

食疗方:

鸡血藤80g当归20g川芎10g红花8g黄芪100g乌骨鸡一只 熬药炖鸡 食肉喝汤。 各二十剂

10月22日十二诊:从昨晚起各骨关节及尾椎骨周围痛不可触。双肺布满干罗音,左肺尤甚,呼吸急促,神态清醒,高热,不食。偶尔喷嚏。感冒引发急性肺炎。建议往省城住院治疗。

11月10日忽得噩耗。余痛心之至,愧哉,愧哉!