慢性病毒性肝炎病因病机

中医认为,本病的病因主要是正气不足,邪毒侵袭,迁延失治。其次为饮食不节,劳逸失度,情志失常及药物中毒等因素。病变部位主要在肝、脾(胃)、肾三脏。其病机分述如下:


湿热羁留 多因正气不足,邪毒侵袭机体致湿热为患。若病重药轻,祛邪不力,湿热不净,余邪残留蕴积脾胃,寄于肝胆,迁延日久,形成本病,或不辨湿热轻重,滥用苦寒清热,则湿热难化,留恋不去,致湿热未净,余邪残留,逐成本病。


肝邪脾虚 急性期治疗失当,加之情志失调,肝失条达,或饮食不节,过食肥甘,助湿生热,湿热郁结,肝郁日久,肝病及脾,损伤正气,脾胃虚弱,正不胜邪而致本病。


肝肾阴虚 急性期疏肝理气药物用之不当,灼伤肝肾之阴,或七情内伤,肝郁化火,暗耗阴液,或痰热内阻,阴液受损,或禀赋不足,阴血素亏,湿热疫毒深人阴血,郁久化热,损伤阴精而致本病。


脾肾阳虚甲急性期脾胃功能受损,迁延不愈,脾胃之气未得及时恢复,继续受肝木所乘及湿热壅阻,加之饮食不节,起居失调,思虑过度,所欲不遂,经年累月,导致脾气不足饣累及肾阳,或过用寒凉药物,寒与湿互结不化,损伤脾阳,脾阳不振,寒湿加重,累及肾阳;或湿热疫毒久稽,清阳被遏;或脾肾气虚,清阳不升,脏腑功能衰退,抗邪力不足,日久必损及脾肾之阳。


气滞血瘀 急性期失治或误治,瘀血未化,情志郁怒,肝失疏泄,肝郁气滞,气不行则血亦不行。素体阳虚,气血运行不畅;或外邪、内伤致脏腑失和,气机阻滞,瘀血内停,日久成痛。