白血病 分型治疗

(1)气血两虚


治法:气血双补。


处方:人参10克,黄芪30克,白术30克,当归25克,炒枣仁25克,熟地20克,茯苓15克,远志15克,山萸肉15克,首乌15克,甘草15克,阿胶15克(烊冲)。


加减:兼有肾虚加杞子、女贞子、生龙牡。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


常用成方:八珍汤、归脾汤、补中益气汤、十全大补汤、人参养荣汤等。


(2)气阴两虚


治法:益气养阴生津。


处方:人参30克,黄芪30克,黄精20克,北沙参30克,天麦冬各15克,五味子10克,白花蛇舌草30克,半枝莲30克,青黛3克,甘草10克。


加减:发热加柴胡、黄芩、丹皮;肾阴虚加女贞子、早莲草、龟版;出血加小蓟、丹皮。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


常用成方:可选生脉散、二至丸、杞菊地黄丸等加减。


(3)热毒炽盛


治法:清热解毒,凉血消瘀。


处方:水牛角45克,生地15克,丹乓15克,赤芍15耳,金银花10克,连翘12克,栀子10克,麦冬15克,白花蛇舌草30克。


加减:高热神昏加紫雪丹,或至宝丹、安宫牛黄丸;有出血倾向加土大黄、仙鹤草、茜草、小蓟;伤阴加玄参、天冬,或另用西洋参(或尾皮参)泡服。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


常用成方:可选犀角地黄汤、清瘟败毒饮、神犀丹、黄连解毒汤、白虎汤、清营汤等。


(4)痰热瘀毒


治法:清热解毒,化痰活血软坚。


处方:桃仁9克,丹参15克,当归12克,川芎10克,生地15克,白芍15克,海藻10克,鳖甲15克,生牡蛎30克,浙贝母6克,夏枯草30克。


加减:热甚加黄芩、龙胆草;湿重加泽泻、猪苓。


用法:每日1剂,水煎服,1日2次


常用成方:可选用龙胆泻肝汤、消瘰丸、失笑散、复方马钱子汤、桃红四物汤或二陈汤合膈下逐瘀汤、金匮鳖甲煎丸等加减。


疗效:按上述四型处方加减,并配合西药联合化疗,治疗急性白血病患者共412例,缓解263例,总缓解率在51.6～78.9%之间。