病态窦房结综合征辨证分型

目前各地对病窦综合征的辨证分型较为繁多,经综合资料,结合病因病机及脏腑虚损情况,临床最常见的类型可归纳如下:


1.心阳不振 脉象以缓为主,兼可见刭迟脉,同时伴见胸闷、胸痛、头昏、心悸、气短,活动后加剧,或畏寒,四肢欠温,面色咣白。舌质淡,苔薄白。此型一般病情较轻,或病程较短。


2.气阴两虚 脉迟,头晕乏力,胸闷心悸,无明显的畏寒或四肢不温,反见口干咽痛,失眠多梦,烦躁易怒,小溲黄少,大便秘结。舌质暗红少津,舌苔薄黄。


3.痰瘀阻络 脉迟滑或迟涩,胸膈满闷,喉间痰声漉漉,或胸闷气憋,心痛彻背,且痛处固定不移,同时伴见头痛如刺或昏蒙,身倦嗜睡,纳食乏味。舌质紫暗或有瘀斑,舌苔白润。


4.心肾阳虚 心胸憋痛,时时欲仆,甚至昏厥,心悸气短,动则尤甚,面色晦滞,头昏耳鸣,腰酸膝软,小便清长。舌质淡胖边有齿印,脉沉细迟。


本病若不及时治疗,阳气亏损日久,势必导致阴精不足,最终阴阳俱损,若见到脉象乍疏乍数,或“脱脉”、“疾脉”、“损脉”、“败脉”、“雀啄脉”,并伴见胸闷痛欲绝,冷汗涔涔,气促难以接续等症,则为阴阳离决,心力衰竭之征兆,应及时采取扶危固脱之措施。