前列腺增生症分型治疗

(1)湿热蕴结


治法:清热利湿。


处方:知母20克,黄柏12克,鱼腥草30克,金银花30克,地丁草30克,千里光30克,川黄连12克,肉桂10克,炮甲粉15克,牛膝15克,益母草20克,泽泻12克。


加减:前列腺质地较硬加鳖甲、当归;小便刺痛加滑石、王不留行;肛门坠胀加乌梅、丹参。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。炮山甲粉分2次冲服。


疗效:用本法共治疗本病110例,痊愈18例,显效55例,好转22例,无效15例,总有效率为86.4%。


常用成方:八正散、通关散、程氏萆薢分清饮。


(2)肾阳虚衰


治法:温肾壮阳。


处方:生地、熟地、党参、山药、苡仁各15克,冬瓜仁、地丁各30克,山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻、桂枝、苍术、淫羊藿、韭菜子各10克,桃仁6克,甘草3克。


加减:湿热加厚朴、黄柏、知母;舌光红加天麦冬;腰酸甚加续断、狗脊、杜仲。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


疗效:共计治疗113例,痊愈4例,显效34例,有效61例,无效14例,总有效率为87.6%。


常用成方:肾气丸。


(3)肾阴亏虚


治法:滋阴降火。


处方:生地、天冬、知母、黄柏、党参、黄芪、枳壳、泽泻、地鳖虫、炮山甲各10克,琥珀粉1.5克,肉桂2克(后下)。


加减:尿淋数加云茯苓、车前子;腰酸加川断、牛膝。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


疗效:共治疗43例,显效12例,好转22例,无效9例,总有效率为79.1%。


常用成方:六味地黄汤。


(4)中气不足


治法:益气升提。


处方:党参15克,黄芪20克,桔梗5克,乌药15克,淮山药15克,茯苓10克,泽泻10克,丹皮10克,车前子15克。


加减:尿频尿多加制附子、乌梅、肉桂、芡实;舌苔腻黄加萆薢、黄柏、苦参;舌瘀紫暗加桃仁、红花、莪术。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


疗效:以本法共计治疗159例,显效107例,好转33例,无效19例,总有效率为88.1%。


常用成方:补中益气汤。


(5)瘀血阻滞


治法:化瘀利湿。


处方:丹参、冬瓜仁各20克,丹皮、桃仁、知母、黄柏各10克,官桂、三七粉(分吞)各5克,苡仁30克,留行子15克,川牛膝20克。


加减:合并前列腺炎加败酱草、蒲公英、连翘;血尿加茅根、桑叶、芙蓉花叶;气虚加党参、黄芪;肾虚加杞子、川断、菟丝子。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


疗效:共治疗Ⅲ9例,显效72例,好转34例,无效13例,总有效率为89%。


常用成方:少腹逐瘀汤、桂枝茯苓丸。


(6)痰凝积聚


治法:化痰软坚。


处方:醅炙鳖甲30克,胡桃夹6克,生牡蛎30克,夏枯草15克,瓦楞子15克,穿山甲15克,皂角刺30克,昆布15克,海藻15克,生白芍50克,天花粉10克。


加减:热重于湿加连翘、龙胆草;湿重于热加滑石、甘草;舌暗有瘀加生蒲黄;神疲乏力加黄芪。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


疗效:共治疗84例,显效72例,好转9例,无效3例,总有效率为96.4%。