骨质增生症其他疗法

(1)针灸


①体针


甲.颈椎病


取穴:主穴:夹脊、大椎。配穴:随证取穴:风邪入络型配风池、肩榭、曲池、外关;寒湿阻络型配曲池、足三里、阴陵泉;气血瘀滞型配外关、肩榭、天泉、三阳络穴;肝阳上亢型配太冲、侠溪、风池、印堂等穴。


操作:采用平补平泻得气手法,留针1小时。每日或隔日1次。


疗效:共治疗61例,基本痊愈22例,有效36例,无效3例,总有效率为95.1%。


乙.腰椎病


取穴:主穴:华佗夹脊穴、九宫穴。配穴:上肢疼痛麻木者,配曲池、养老、合谷;下肢疼痛麻木者,配环跳、委中、昆仑;头晕重者,配风池。


九宫穴位置:在胸12～骶1脊椎自上至下以压痛点最显著的病变椎节棘突间定为中宫,沿督脉在中宫上下棘突间各定一穴,分别称为乾宫、坤宫,然后夹乾、中、坤宫旁开0.5～0.8寸,依次取巽、兑、坎、离、艮、震六宫穴。


操作:主穴任选1个,华佗夹脊以取病变部为主,采取平补平泻得气手法操作。九宫穴刺法,取俯卧或侧卧位,进针顺序为:先刺中宫,次针乾、坤富,直刺或略向上斜刺0.8～1.2寸,然后按巽、兑、坎、离、艮、震六宫穴依次进针,针刺斜向椎体,进针1.5～2寸,获得针感后,行捻转补泻手法,加用热针,应用GZH型热针仪,热针温度指示40℃～70℃,留针20分钟。配穴按常规针法,留针15分钟。均每日或隔日1次。


疗效:共治疗177例,痊愈21例,显效102例,有效48例,无效6例,总有效率为96.6%。


丙.跟骨病


取穴:后合谷、大陵。


后合谷位置:合谷后1寸。


操作:每次任取1穴,直刺,深约1.5寸左右,行针时同时活动患侧足跟,留针1小时。


疗效:共治疗167例,痊愈124例,显效26例,有效14例,无效3例,总有效率为98.2%。


②穴住贴敷


取穴:主穴:阿是穴。配穴:颈椎增生配肩井、曲池、外关;腰椎增生配志室、肾俞;伴肢麻胀痛配环跳、殷门、委中、承山、承筋;膝关肀增生配内外膝眼、鹤顶。


阿是穴位置:增生部位。


用法:药膏制备:生草乌、生川乌、马钱子、当归、川芎、延胡、桂枝、生龙骨、牡蛎、透骨草、豨签草、威灵仙、黄芪、鸡血藤、桃仁、红花、千年健、桑寄生、小茴香、麻黄、细辛、血竭、硇砂、附子、肉桂、穿山甲、石菖蒲、熟地各等份,加水加酷浸泡24小时,然后煎煮1小时滤渣澄汁;并再将药渣反复煎煮两次滤渣澄汁,将三次药汁混合一起浓缩成稀糊状时加入血竭、硇砂搅匀,收人容器内封存备用。


药粉制备:麝香、皂角粉、藤黄各等份,碾成细粉过80目筛,制成粉剂后装人瓶内封存备用。


用时,将1克药膏做成8个小“点”,每点为0.125克,压贴于,2.5×500厘米的胶布上,间距1厘米即可,然后排成二“点”一对,10点一组,贴于无毒塑料薄膜上待用。用时根据增生部位的需要,将药膏表面的塑料薄膜揭下,每个药膏“点”撒药粉10毫克,贴于增生部位,再用胶布固定。一般贴颈椎用14点,贴腰椎用20点,膝关节10点,跟骨4～6点,7天换药1次,20次为一疗程。


疗效:共治疗700例,痊愈398例,显效165例,有效72例,无效65例,总有效率为91%。


(2)单方验方


治骨酊


组成:四方木皮500克,战骨500克,红花100克。


用法:以60%～70%乙醇3000毫升浸泡15天即可,去渣过滤备用。视病变大小,采用10～20厘米见方的纱布3～4层,浸透治骨酊后平敷于患处,然后用红外线灯照射,以稍热为佳,一次照射20～30分钟,每日1次,10次为一疗程。


疗效:共治疗1086例,痊愈397例,显效378例,有效273例,无效38例,总有效率为96.5%。


(3)推拿


①牵引下手法 :


在采用电动对抗牵引下,行施下列手法:


压颤手法:在牵引2～3次后加用,患者俯卧,髋及胸垫高20厘米左有,术者以双手掌根迭按压于压痛最明显棘突处,作有节律的弹性按压颤抖,5～10次为限,术中可闻及“喀喀”复位声。


斜搬手法:患者侧卧呈弓状,病变在腰椎4～5以下时,下肢靠床面侧伸直,上侧下肢呈屈髋屈膝状;病变在腰椎4～5以上时,两下肢伸屈状态则相反。术者立于患者对面,右肘压于臀部,左手按住肩部,作对向推板运动,先作健侧卧位,再作患侧卧位,以听到“喀嚓”声为好。


屈髋伸腿法:患者仰卧位,术者以一手按住患者一侧膝部,一手托握小腿下1/3,先使肢体呈屈髋屈膝90°位,用力压向腹部,2～3次后,回复至屈髋90°位,一手推住膝部,一手将小腿逐渐伸直,然后回复。如此反复2～3次。先做健侧肢体,再做患侧肢体。


理筋手法:患者俯卧,术者用手掌根作双侧骶棘肌压推手法,由上而下,从轻到重,每侧3～5次。


拍击手法:术者用空手掌击拍患者腰骶部,由上而下,由轻到重,击拍2～3遍。


疗效:共治疗34例,痊愈24例,有效10例。


②推拿按摩法


松解法:取俯卧位,先以滚法、揉法施于患者背、腰及臀部和双艮 下肢,自上向下往返10余次,再以推法自背部向下至骶部,进行3攒 ～5次。


弹拨法:在患者脊柱两侧,沿膀胱经用拇指作理筋弹拨法,在两侧胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞、次醪等穴位上加把 重力量弹拨,进行4～5次后,再点压数次。


振颤法:以右手掌根置于患者腰部,左手掌压于右手背上,用力振颤,频率约200次/分,速度要均匀,约2分钟。


挤压法:以左手掌根抵按住患者左骶髂关节,右手掌根抵按住腰部右上侧,相对用力作推、挤压动作,再以同法施于另一侧,各5～7次后,以右手掌根抵按腰脊上部,左手掌根抵按腰脊下部,作上推下挤动作10余次。


搬摇髋关节法:一手按压任腰部,一手托起一膝关节,作搬、摇、旋转动作,同法施于对侧各10次,再以一手抵按腰部,一手托起双侧大腿,向上作搬、左右摇、旋转3～5次,注意用力大小以患者能耐受为限。


斜搬法:取侧卧位,上腿屈膝,下腿伸直,以一手或肘后按住肩前,一肘抵住髂骨翼后侧,同时将肩臂向后推,骨盆向前推,慢慢摇动数次后突然用力,可闻及腰部有弹响声。同法施于另侧腰部。


牵拉法:一手抵按腰部,一手握住上面腿的踝关节,向后作牵拉3～4次,同法施于对侧。


屈膝摇髋法:取仰卧位,左手按压住右肩部,右手扶托右膝部,向胸部作旋转摇动,并按压。同法施于对侧后,左手仍按压有肩部,右手扶托双膝,作同样动作各5～6次。再让患者屈双膝,两足平放于治疗台上,双手用力向下按压双膝,使其腰骶部腾空3～4次。


抬腿法:一手按住一侧膝部,一手抬举同侧足跟,尽力向上抬,同法施于对侧后,以一手按住两膝,一手抬举双足跟,尽量让双腿伸直,各4～5次。


提抖法:患者仰卧,术者双手抱住腰部,作提、抖运动5～7次;再以双手握住一踝部作抖动,同法施于另侧后,双手握住两踝部,用力提抖,尽管使腰部抖动,各5～7次。


疗效:治疗39例,显效37例,无效2例,总有效率94.9%。


(4)中药离子导入疗法


①强骨舒筋液离子导入 :


药物:乌梢蛇10克,用白酒100毫升浸泡10天。乌梅、木瓜、威灵仙、透骨草、鹿衔草各10克,丹参、皂角备30克,骨碎补、鸡血藤各15克,加水约750毫升,煎煮30分钟,滤取药液约500毫升,兑入乌梢蛇酒密封备用。


用法:取纱布垫2块,以药液20毫升浸透后贴敷患处,将治疗机正负极板放在纱布垫上,固定好,开机。每日1次,每次20分钟,15次为一疗程,间隔5～7天。


疗效:共治疗386例,显效370例,有效14例,无效2例,总有效率为99.5%。


②骨友灵离子导入


药物:骨友灵搽剂。


用法:将骨友灵5毫升倒人加热60℃湿布垫上,放于病灶局部或相应穴位,将铅板接电源负极置布垫上,上压沙袋,另一湿布垫加热后放在距负极10～20厘米痛点扩散部位,接正极,接通电源调节至病人觉温热麻刺为度,每次30分钟。


疗效:共治疗430例,痊愈156例,显效124例,有效133例,无效17例,总有效率为96%。


(5)药酒疗法


骨增酒


组成:威灵仙、透骨草、杜仲、牛膝、穿山甲、丹参、白芥子各30克,白酒2000毫升(50度以上)。腰骶椎增生加淫羊藿30克,颈椎增生加葛根30克,跟骨加木瓜30克。


用法:上药共为粗末,置瓷罐或玻璃瓶中,加人白酒密封半月饮用,每次15～20毫升。每日3次,服25～30天,间隔3～5天。


疗效:共治疗100例,痊愈48例,显效29例,有效19例,无效4例,总有效率为96%。