心力交瘁,痛苦不堪,望医者予以帮助

2011-12-21 14:28 楼主
一、一般情况:
姓名: 沈飞 性别: 男 年龄: 30 职业:IT 婚否:已婚
身高 : 168 体重 : 75KG 胖瘦: 较胖 面色:黄
籍贯: 陕西 联系: QQ 504208406

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?

答:腰酸背痛,以脊椎对称的肾俞穴周围酸痛;颈关节酸,腰关节酸痛,一转会连响好几下,后脑勺天柱穴,风府穴附近酸胀,大腿也觉得酸胀。感觉大脑很疲惫,但休息了也休息不好,记忆力严重减退,思维不集中。晚上难以入睡,睡着后很浅,梦多,容易醒,早晨起床头晕脑胀,全身乏力;性欲较强,但疲劳抑制,射精时间较一年前明显缩短(以前20-60分钟,现在5-10分钟),房事后第二天起床以上症状会更为明显。还有就是不怎么喝水也感觉不到口渴。还有夏天的时候很容易出汗,吃个饭或者稍微动下,脸上就跟刚洗过脸没擦一样往下滴。倒不怎么怕冷。

B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?

答:最初是手淫引起,我初一开始手淫。每天一次偶尔2次,现在一周至少2次,虽已结婚,但偶尔也会有。最初到高一的时候感觉大脑不够用了,然后一直持续到大学毕业,期间几乎没有锻炼并且开始感觉身体体质下降,工作2年后就发胖了,以前不到120斤,现在接近160.

C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?


答:以前没得过什么大病,连挂水才是最近感冒加发烧太严重才挂过一次。 .

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.

答:现在每天都是无精打采,腰酸背痛。也吃过慧聪冲剂,6个疗程,记忆好像有一点点的起效。去医院检查什么都正常,就是有脂肪肝。X射线检查到脊椎骨最后一节好像有点偏了,还说我腰痛是强直性脊柱炎,开了几幅重要,也未见起色。我怀疑是肾虚,曾经吃过六味地黄丸,好像无效。但是在网上查说分阴虚阳虚,不能乱吃药,我也不清楚我是阴虚还是阳虚。我比较相信中医,但一直苦于找不到该如何去找合适的中医.我在医院里面找的都说还不错的中医,也不把脉,看舌头。开的药还带西药。.


四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等..

答:无家族遗传,喜欢抽烟,性感较内向。

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?

未知
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?

面部,夏天特严重。跟刚水里捞出来一样。
3、头痛,头晕?

头晕
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?

四肢乏力
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?

1-5天一次,较稠,没不舒服感觉。有时候会连续一段时间吃完中饭后拉肚子。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?

饭量一般,什么都吃不挑食。胃有时候会感觉想打嗝又打不出,有东西卡在里面的感觉,比较烧,打嗝出来一点胃液也很酸苦。口不是很干,但不怎么喝水也不觉着口渴。
7、胸闷,心悸,气短与否?

偶有心悸
8、耳聋?鼻塞?

有慢性鼻炎
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?

很难入睡,失眠多梦。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?

皮肤看起来很正常,稍微偏黄吧。小腿冬天会拖屑
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)

白色,不太厚,中间有裂痕

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

未知
七、其他需要补充的情况?

由于记忆减退,思维不集中,容易烦躁,影响到工作以致前途,心身疲惫不堪.
其他症状暂未想到,如有其它需要我提供的地方,请说明,我会补上。本人诚恳求助,希望各位能予以关注。不甚感激! 1.jpg 2.jpg 3.jpg
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2011-12-21 19:01 2楼
别把希望寄托在药物上,改掉恶习才是根本
2011-12-21 19:04 3楼
气虚肾虚
督脉气滞
2011-12-21 19:05 4楼
气 虚 肾 虚
督 脉 气 滞
2011-12-22 09:54 5楼
福润堂在线 说:
气 虚 肾 虚
督 脉 气 滞

谢谢你的热心,那除了改掉恶习外,还应该注意些什么呢?
2011-12-22 09:55 6楼
刘建军 说:
别把希望寄托在药物上,改掉恶习才是根本

谢谢你的热心,那除了改掉恶习外,还应该注意些什么呢?或者有什么辅助的中药什么的
2011-12-22 14:45 7楼
湿热阻中焦,先去湿
2011-12-22 16:05 8楼
先把你的脾胃调理正常。
⬅ 求问,,这个是什么问题,希望大家都进来看看。。谢谢了 老茶馆 跪求各位大师帮帮忙.宝宝咳了快两个月了 ➡