伤寒论113方临床使用经验第二十九方:小青龙汤方

小青龙汤方 第二十九
[方义]
此辛温解表兼祛水饮之方。
[主治]
太阳病,无汗,咳嗽,吐痰,气喘,不得卧,身肿等。但必须没有口渴、喜冷饮的内热现象。
[药品]
麻黄一至二钱 生杭芍一至二钱 细辛五分至一钱 桂枝一至二钱 干姜五分至一一钱 炙草一钱至钱半 五味子五分至一钱 半夏一至二钱
[加减法]
(1)渴者,去半夏加瓜蒌根一至二钱,因半夏性燥,故以清热生津之蒌根代之,或仿《金匮要略》加生石膏一至二钱。
(2)利者,去麻黄,加茯苓一钱半至二钱。原系加荛花,太原本地无此药。因利为里证,不宜发表,宜利水,故加茯苓。
(3)噎者,去麻黄,加附子一钱至钱半。噎是痰涎水气阻碍食道或胃脘之间,饮食不得下行之证,不宜麻黄解表,而宜附子温里,因痰涎水气得温方可散也。
(4)小便不利,小腹胀满者,去麻黄,加茯苓钱半至二钱。
(5)喘者,加杏仁(原方去麻黄,根据实践经验,麻黄治喘有效,不必去掉)。
[煎服法]
水二茶杯半,煎至多半茶杯,去滓温服。
[用药大意]
麻桂二方以散表寒.细辛、五味以止咳嗽,干姜、半夏以除痰饮水气。(根据实践,生姜、杏仁不可去掉。)
[禁忌证]
无表证者忌之,有口渴喜冷饮者也忌之。
[类似方剂参考]
(1)香苏散:此治外感风寒咳嗽之通用方。
(2)银翘散、桑菊饮:此二方是治外感风热咳嗽之方。
(3)小青龙加石膏汤:此治本证兼有热证之方。
(4)从龙汤:此治服本汤后其病未愈或愈而复发之方。