中医夏季治病用导法

导法是将药物塞于肛门内以治疗疾病的一种常见的中医外治法。现代药理研究表明,根据肛门直肠的解剖生理特点,肛门给药与口服给药相比,具有以下四个优点:①胃黏膜可免受刺激性药物的刺激;②对伴有呕吐患者的治疗增加了一有效途径;③ 经直肠吸收,药物不因胃肠pH 值或酶的破坏而失去活性,且有一半以上药物免受肝脏首过作用的破坏,因而较口服用药干扰因素小;④对不能或不愿意吞服药片、药丸及胶囊的患者,提供了其他的给药途径。

夏天天热本就让人胃口不佳,而药物最常出现的不良反应又是胃肠道症状,因此在夏季不刺激胃肠引起恶心、呕吐的导法很容易被人们接受。

中医认为肛门直肠属六腑之一的大肠,被称之为魄门,《素问·五脏别论篇》说:“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏”,指出了肛门直肠的生理与五脏之间的密切关系,它的功能正常要依赖肺气的宣降,肾气的固涩,心神的主宰,肝气的调达,脾气的升提;反之通过在肛门部位用药又能够协调内脏的升降之机,起到通腑、泄热、化浊、解毒作用;从而治疗疾病。采取导法后,要平卧,保留尽可能长时间,最好在4小时以上。

1.发热 对于内伤食积、外感邪气,气郁日久成热,导致肠胃积热,营卫不和,形成所谓 “外寒内热”的发热,可用生大黄6克(后下),生甘草6克,柴胡10克,煎汤取汁100~150毫升,组成大黄甘草汤保留灌肠,多于灌肠后2小时开始降温, 3--4小时降至正常。

2.腹泻 对于湿热之邪下注,下焦气机壅滞,传导失常,气血郁滞而出现的泄泻、痢疾等病症,可用苦参、白头翁各12克,赤芍、丹参各10克,煎煮浓缩取汁 100-150毫升,每晚排便后用导管插入肛门缓慢注入。

3.久泻 久泻多为正气虚弱,运化失常,只有在扶正的基础上,加用收敛固涩之品,泻止正气才能恢复,用生地、党参、鳖甲、龟板、五倍子、明矾各等份,加水浓煎成100毫升,早晚保留灌肠。

4.便血 便血为湿蚀热毒侵入,导致气滞血瘀,热盛肉腐之病。取苦参30克,虎杖、白芨各20克,石榴皮、地榆、槐花各 15克,浓煎取汁150毫升,加入锡类散0.9克,灌人直肠。

5.慢性肾衰 慢性肾功能衰竭为本虚标实之症,湿浊瘀毒阻滞为标,脾肾两虚为本。治疗必须标本兼顾,取生晒参、大黄、蒲公英、厚朴各10克,生牡蛎30克,槐花、益母草各20克,加水煎至 200毫升,做高位保留灌肠。