老中医临床经验实录(99)慢性肾炎

罗化云

王老太,68岁,2008年2月13日初诊。
病情简介:腰痛,腰酸,尿急、尿频,乏力,浮肿,患慢性肾炎12年,近日加重。
检查:尿检有红细胞、白细胞,有颗粒管型、透明管型。
诊断:1、慢性肾炎,2、慢性肾功能衰竭。
治疗:金银花30g 连翘15g 桔梗10g 甘草10g 鱼腥草30g 土茯苓90g 秦皮15g 地榆30g 杜仲15g 六月雪30g 焦三仙各15g 炒莱菔子10g 生姜3片 大枣3枚,7付。
用法用量:机煎打包,分早晚饭后各服1包。
护理:忌食辛辣,避免感冒,避免劳累。
2月19日复诊:精神较前次好转,尿检:管型消除,红、白细胞减少。仍用前方7付。
3月7日复诊:尿检红细胞3-5,白细胞2-3,没有管型,没有蛋白。水肿消退。说明病情得到有效控制,前方疗效显著,守方10付。

评论:慢性肾炎治疗较难,合并慢性肾衰者,其治疗更难,有很多病人是在肾衰中结束了生命,使人痛心。我治疗的肾病病例不算很多,经验不足,但还是有一些可以借鉴的经验,譬如王老太的案例,就有好的疗效。中医治疗慢性病,的确有长处,应当认真总结探索,更好地为解除病人的疾苦开拓一条可行之路。