习惯性流产分型治疗

(1)气血虚弱


治法:益气养血,固冲安胎。


处方:党参15克,黄芪20克,白术、续断、当归身各12克,茯苓、白芍、熟地各10克,川芎、炙甘草各6克。


加减:虚而兼寒者加炮姜;虚而兼热者加黄芩;小腹坠胀明显者加升麻、柴胡;呕吐者加砂仁2克。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


常用成方:选用泰山磐石散或保胎汤加减:


(2)肾气不足


治法:补肾安胎。


处方:菟丝子、桑寄生各15克,续断、阿胶(烊冲)、杜仲、狗脊、艾叶各10克。


加减:肾阳虚加巴戟天、淫羊藿、仙茅;肾阴虚加女贞子、旱莲草、枸杞子、桑椹子。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


常用成方:选用补肾安胎饮或加味寿胎丸。


(3)血热伤胎


治法:清热养阴,凉血安胎。


处方:生地24克,白芍、白术、山药、续断、黄芩各12克,黄柏、甘草各6克,三七粉(冲)3克。


加减:口干甚加石斛。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


常用成方:选用保阴煎或凉胎饮加减。


(4)跌仆损伤


治法:固肾止血安胎。


处方:菟丝子、杜仲各30克,海螵蛸、川断、案寄生各12克,茜草、补骨脂、女贞子、旱莲草、棕榈炭各10克。


加减:出血量多加地榆炭、仙鹤草、艾叶炭。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


常用成方:选用固肾止血汤。


疗效:以上四型共治疗142例,治愈134例(正常分娩),无效8例,总治愈率94.37%。


由于本病多属肾气不足,冲任不固所致,因此在治疗上,对已有流产史的育龄妇女宜在未孕之前先行补肾健脾、益气养血进行调治,孕后再加强保胎治疗,其保胎方法除上述分型治疗外,还可根据临床具体情况辨证施治,不必过于拘泥。再则在本病防治过程中夫妇双方还须积极配合,勿急于求子,应坚持避孕1～2年,恢复元气后再孕为宜。