白内障分型治疗

(1)肝肾阴虚


治法:补益肝肾,滋阴明目。


处方:大熟地15克,制首乌9克,枸杞子9克,玄参12克,磁石(先煎)30克,制黄精9克。


加减:阴虚火旺加知母、黄柏、女贞子、阜莲革;气虚力、炙黄芪、党参、白术、怀山药;肝气郁结加柴胡、郁金、枳壳;血滞加当归、丹参、桃仁、红花;阳虚加巴戟天、益智仁、附片、肉桂、肉苁蓉;食欲不振加曲楂、炒扁豆、陈皮、神曲。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


疗效:共治疗各种白内障83例157只眼,其中部分患者配合冰香散眼药外点,显效46只眼,好转97只眼,无效14只眼,总有效率为91.08%。


常用成方:可选用杞菊地黄丸、石斛夜光丸、明目地黄丸、滋阴地黄丸等加减。


(2)脾胃气虚


治法:健脾益气,养胃明目。


处方:党参15克,黄芪15克,白芍10克,白术10克,葛根10克,怀山药10克,当归10克,升麻6克,柴胡6克,川芎5克,青皮5克,甘草5克。


加减:头晕耳鸣,腰酸便秘者加六味地黄丸;失眠多梦者加磁株丸。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。若服丸药,则每日2次,每次9克。


疗效:共治疗31例老年性白内障,显效16例,好转13例,无效2例,总有效率为90.6%。


常用成方:可选用补中益气汤、参苓白术散、正元饮、益气聪明汤等加减。


(3)血瘀型


治法:活血化瘀,祛障明目。


处方:丹参15克,桃仁6克,红花6克,当归12克,川芎6克,熟地12克,白芍9克,枸杞子12芄,菊花9克,白蒺藜6克,蝉蜕6克,夜明砂6克,青葙子6克,草决明12克,磁石6克,神曲9克,桑椹子9克,陈皮9克。


加减:烦躁易怒,面红目赤者,重用青葙子、磁石,加石决明、炒枣仁;口渴欲饮,汗出尿频,加黄芪、花粉、石斛、葛根;口臭、便秘、苔黄腻,加黄芩、大黄、桑皮、藿香。


用法:每日1剂,水煎,分2次服。


疗效:共治疗老年性白内障200例,计381只眼,显效137只眼,好转238只眼,无效6只眼,总有效率为98.4%。


常用成方:可选桃红四物汤加减。