伤寒六经分证表序

伤寒六经分证表(3)
太阴病—本病:太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之,必胸下结鞕。
自利不渴者属太阴,以其藏有寒故也,当温之,宜四逆辈。恶寒脉微復下利,四逆加人参汤主之。
(桂林原文)太阴病,大便反鞕,腹中胀者,此脾气不转也,宜白术枳实干姜白蜜汤。若不胀满,反短气者,黄芪五物汤加干姜半夏主之。
(长沙原文):太阴病,大便反鞕,腹中胀满,此为食不化,脉当浮濇,宜白术干姜枳实白蜜汤主之。若不胀满短气,此乃脾气陷。脉当下坠,宜黄芪五物汤加干姜半夏主之(两古本方同)
(以下两古本逐条对比)
(桂林)太阴病,渴欲饮水,饮水即吐者,此为水在隔上,宜半夏茯苓方(半夏茯苓泽泻干姜四味)
(长沙)太阴病,渴欲饮水,饮水即吐,此为水在隔上,脉当浮而濇,干姜半夏竹茹茯苓汤主之(两古本症同方略异)
(桂林)太阴病,下利口渴,脉虚而微数者,此津液伤也,宜人参白术芍药甘草汤。
(长沙)太阴病,下利口渴,发热汗出,此乃脾津竭,脉当虚数而濇,人参白术生姜大枣甘草阿胶汤主之(方症均有出入)
(桂林)太阴病,不下利吐逆,但苦腹大而胀者,此脾气实也,厚朴四物汤主之。(厚朴枳实半夏橘皮四味)
(长沙)太阴病,不下利吐逆,但腹中苦胀,此为脾气结,脉当大而濇,宜厚朴枳实半夏知母汤主之。(方略异)
(桂林)太阴病,不吐不满,但遗矢无度者,虚故也,理中加黄芪汤主之。(有突出优点)
(长沙)太阴病,不腹满,不吐逆,但利不自觉,此为脾阳衰,脉当濡而濇,宜人参干姜蜀椒甘草汤主之。(方以桂林本为佳)
(桂林)太阴病,欲吐不吐,下利时甚时疏,脉浮濇者,桂枝去芍药加茯苓白术汤主之。
(长沙)太阴病,恶风,欲吐不吐,下利时甚时疏,,此为脾受风,脉当浮而濇,宜茯苓白术桂枝半夏生姜汤主之。(方略异)
(桂林)太阴病,吐逆,腹中冷痛,雷鸣下利,脉沉紧者,小柴胡加茯苓白术汤主之。
(长沙)太阴病,恶寒吐逆,腹中冷痛,雷鸣下利,此为脾受寒,脉当紧弱,干姜附子麻黄薤白汤主之。(此方极佳)

杂病:太阴中风,四肢烦痛,脉阳微阴濇而长者,为欲愈。
太阴病,脉浮者可发汗,宜桂枝汤。
发汗后腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之(此方遵柯氏由太阳移入太阴)
(桂林)太阴病有宿食,脉滑而实者可下之,宜承气辈,若大便溏者,宜厚朴枳实白术甘草汤。
(长沙)病宿食胀滑而实者,可下之,宜承气汤,但滑者,宜引导之,厚朴茯苓半夏面麦豆黄卷汤主之,便溏加白术与之。
本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之,大实痛者,桂枝加大黄汤主之。
伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴,太阴身当发黄,若小便自利者,不能发黄,至七八日,虽暴烦下利,日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。
(按)太阴一篇,通行本只有八条,而桂林长沙两古本轶文轶方独多,每条大同小异,佚方各有突出之处,故每条两古本并列,以便阅者对比。下面霍乱门也可逐条对比的。
(附)霍乱(霍乱多太阴之病,通行本多阙文,故取两古本轶文轶方以补太阴篇之不足)
问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名(通行本名曰)霍乱。
(桂林)师曰:霍乱属太阴,霍乱必吐利,吐利不必尽霍乱,霍乱者由寒热杂合混乱于中也,热气上逆故吐,寒气下注故利,其中饮食不节,壅滞于中,上者竟上则吐,下者竟下则利,此名吐利,非霍乱也。
(长沙)师曰:霍乱属太阴,霍乱必吐利,吐利不必尽霍乱,霍乱由寒热杂合混乱於中,热气上逆故吐,寒气下注故利,故曰霍乱,有饮食不节,拥乱于中,令消化失力,消化失力,则升降不利,浊应降而上升故吐,清应升而下降故利,名曰宿食霍乱,乃有霍乱兼少阳少阴暑气疫气者,若胃寒脾湿亦合吐利,非霍乱也。(此条长沙本比桂林本还要透澈)
(通行本讹文错简)问曰:病发热,头痛,身痛,恶寒,吐利者,此属何病?答曰:此名霍乱,霍乱自吐下,又利止,复更发热也。(此条通行本大误)
(相同)问曰:病有发热,头痛,身痛,恶寒,吐利者,此属何病?答曰:此非霍乱,霍乱自吐下,今恶寒,身痛,复更发热,故知非霍乱也
(相同)霍乱,呕吐下利,无寒热,脉濡弱者,理中汤主之(此条两古本同,以下略有出入)
(桂林)先吐后利,腹中满痛无寒热,脉濡弱而濇者,此宿食也,白术茯苓半夏枳实汤主之。
(长沙)霍乱,先吐后利,腹中满痛无寒热,此伤于食,名曰宿食霍乱,脉濡弱而濇者白术茯苓半夏枳实汤主之。
(桂林)胸中满,欲吐不吐,下利时疏,无寒热,腹中绞痛,寸口脉弱而结者,此宿食在上故也,宜瓜蒂散。
(长沙)霍乱,胸中满,欲吐不吐,下利时疏,无寒热,腹中绞痛,脉弱而寸口结在,此食停于上,宜盐汤吐之,令榖气空虚自愈。
(桂林)霍乱,呕吐下利清谷,手足厥冷,脉沉而迟者,四逆汤主之。
(长沙)霍乱,吐呕下利清谷,手足厥冷,此为兼少阴,脉沉而迟者宜四逆汤主之。
(桂林)吐利发热,脉濡弱而大者,白术石膏半夏干姜汤主之。
(长沙)霍乱吐下发热,其人必胃湿脾燥,此为兼阳明,脉濡弱而大者,宜白术石膏半夏干姜汤主之。
(桂林)呕吐甚则蚘出,下利时密时疏,身微热,手足厥冷,面色青,脉沉玄而紧者,四逆加吴茱萸黄连汤主之。
(长沙)霍乱吐甚蚘出,下利时密时疏,身微热,手足厥冷,面色青,此为兼厥阴,脉沉玄而紧者,宜四逆汤加吴茱萸黄连汤主之。若唇青目内陷,或如痓状者,皆不可治。
(桂林)霍乱吐利口渴,汗出短气,脉弱而濡者,理中加栝蒌根汤主之。
(长沙)霍乱吐利口渴,汗出短气,此为兼暑气,脉弱而濡者,宜白术茯苓半夏泽泻栝蒌根汤主之。
(长沙)霍乱兼疫气,必霍乱后,死气流行,相沿为病,当以法治之,但剂中宜香气之品逐之,沉香丁香香蒲入汤佳。(桂林本无此方)
(桂林)霍乱症有虚实,因其人本有虚热,证随病变,虚者脉濡而弱,宜理中汤实者脉急而促,宜葛根黄芩黄连甘草汤。
(长沙)霍乱症有虚实,因其人本有虚热,证随本变,虚者脉濡弱,实者脉急促,虚者宜理中,实者宜黄连黄芩干姜半夏汤主之。
霍乱已(通行本缺已字)头痛发热身痛,热多欲饮水者,五苓散主之。寒多不用水者,理中汤主之。
吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤微和之。(二条皆霍乱调理方,通行本上条缺一已字大误)
既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,里寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。

少阴病
本症—表证:(长沙)少阴中风,脉阳微阴浮者为欲愈。若烦躁不得卧者,为未愈也(桂林本通行本,后二句均佚)
(长沙)少阴病,脉浮而弱,弱则血不足,浮则为风,风血相搏,则痛如掣,宜桂枝汤加当归主之(桂林本无此条)
少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之,少阴病得之二三日,无里症者,麻黄附子甘草汤主之。
虚寒:少阴之为病,脉微细但欲寐也,少阴病,欲吐不吐,心烦但欲寐,五六日,自利而渴者,属少阴也。
吐利大汗出,发热吐利,四肢拘急,或厥冷,脉沉欲绝者,四逆汤主之。
下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。
吐利手足厥冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。
昼日烦躁,夜而安静,不呕不渴,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。
下利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通和猪胆汁汤主之。
小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛自下利者,真武汤主之。
身体疼,手足寒,骨节痛,辈恶寒,脉沉者,附子汤主之。
(桂林)少阴病,脉微而弱,身痛如挚者,此荣卫不和也,当归四逆汤主之。(长沙本通行本均无此条)

杂病: 伤寒二三日,心中悸而烦,小建中汤主之
脉结促,(通行本作代)心动悸,灸甘草汤主之(此二方从太阳篇移入少阴)
心中烦,不得卧,黄连阿胶鸡子黄汤主之。
少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛泄利下重者,四逆散主之。(通行本以柴枳芍甘四味为四逆散,古本以四逆汤为散)
少阴病,下利咽中干痛胸满心烦者,猪肤汤主之。
少阴病,二三日,咽中肿痛者,可与甘草汤,不差与桔梗汤。
少阴病,咽中伤生疮,痛引喉旁,不能语言,声不出者苦酒汤主之。
少阴病,咽中痛,痰饮气逆者,半夏散及汤主之。
(长沙)凡少阴病有咽痛者,脉必虚细而数。(桂林本通行本均无此条)
少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。
实热:少阴病,六七日,腹胀不大便,急下之宜大承气汤。
自利清水色纯青,心下急痛,急下宜大承气汤主之。
少阴病得之二三日,口燥咽干,急下之宜大承气汤主之。
坏病:少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血,或从口鼻,或从目出,此名下厥上竭,为难治。
少阴病,恶寒身蜷而利,手足厥冷者不治。
少阴病,下利止而头眩,时时自冒者死,少阴病六七日息高者死。
少阴病吐利烦躁四逆者死。少阴病,四逆恶寒,而身蜷脉不全,不烦而燥者死。
少阴病,脉微细沉,但欲寐,汗出而烦,自欲吐,至六七日,自利,复烦躁不得卧寐者死。

古本伤寒六经分证表(4)
厥阴病—本病:厥阴之为病,消渴气上撞心,心中痛热,饥而不欲食,实则吐蚘,下之利不之。
蚘厥者,其人当吐蚘,今病者静而复时烦。此为脏寒,蚘上入膈故烦,蚘闻食臭出,其人当自吐蚘,蚘厥者乌梅丸主之。伤寒脉微而厥,至七八日,肤冷,其人燥无暂时安者,是为藏寒,非蚘厥也。
(长沙)藏厥肤冷,其人燥无暂时安者。(桂林本无此条)
凡厥者,阴阳气不相顺接便为厥,厥者手足逆冷是也。
热厥,热深者厥亦深,热微者厥亦微,脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之。
伤寒脉促,手足厥逆,不可灸之。(脉促是热厥,桂林本不可灸是也,长沙本及通行本厥逆者可灸之非也)
伤寒六七日,脉微,手足厥冷烦躁,灸厥阴,厥不还者死。(脉微是寒厥故可灸)
病者手足厥冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。
病者手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心中满而烦,饥不能食者,病在胸中,当吐之,宜瓜蒂散。
手足厥逆,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。(桂林本做当归四逆加人参附子汤)
大汗若大下利而厥逆者,四逆汤主之。
大汗出,热不去,内拘急,四肢痛,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。
(附)存疑:伤寒六七日,大下后,寸口脉沉而迟,手足厥冷,下部脉不止,咽喉不利,唾脓血,泄利不止者为难治,麻黄升麻汤主之(此条金鑑存疑,方共十四味,药味庞杂,分两轻柯氏决其非仲景方)
(桂林方)为难治以前同,为难治以后:宜人参附子汤主之。(人参附子干姜半夏阿胶柏叶六味)不差,复以人参干姜汤主之(人参附子干姜桂枝甘草五味)
(长沙本)为难治以前同,为难治以后:宜人参附子干姜阿胶半夏柏叶汤主之。(即桂林本方)不差复以鹿茸附子人参干姜汤救之。(鹿茸一钱匕药汁调服)
伤寒四五日,腹中痛,若转气下趋少腹者,此欲自利者,(通行本无此方)麻黄升麻汤主之。(长沙本移治下痢方同上)
伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格更逆吐下,麻黄升麻汤主之。(通行本无此句,桂林本以此方治寒格吐下,方用麻黄升麻知母黄芩桂枝白术甘草七味)若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。

坏病:伤寒发热下利厥逆,躁不得卧者死。伤寒发热下利,利甚厥不止者死。
伤寒六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者死。
伤寒五六日不结胸,(金鉴曰:当是不大便)腹满,脉虚,复厥者不可下,此为亡血,下之死。
下利,手足厥冷,无脉者灸之不温,若脉不还,反微喘者死。
凡厥利者,当不能食,今反能食,此名除中,必死。
呕吐哕:呕而胸满者,吴茱萸汤主之。干呕吐涎沫头痛者,吴茱萸汤主之。
呕而发热者,小柴胡汤主之。
伤寒哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之则愈。
呕而有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。(此证宜用金匮排脓散)
干呕吐逆吐涎沫,半夏干姜散主之。
(桂林)病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,心中愦愦然无奈者,生姜半夏汤主之。
(桂林)干呕哕,若手足厥者,橘皮汤主之。哕逆其人虚者橘皮竹茹汤主之。
(桂林)诸呕谷不得下者,小半夏汤主之。
(桂林)病人呕吐涎沫,心痛若腹痛,发作有时,其脉反洪大者,此虫之为病也,甘草粉蜜汤主之。
下利:下利寸脉反浮数,尺中自濇者,必囿脓血,柏叶阿胶汤主之。(桂林方用柏叶阿胶干姜丹皮四味,长沙本名曰柏叶阿胶干姜丹皮汤,通行本无此条)
便脓血,相传为病,此名疫利,其原因于夏而发于秋,热燥相搏,遂伤气血,流于肠间,其后乃重,脉洪变数黄连茯苓汤主之(方用黄连茯苓阿胶芍药黄芩半夏六味,)附加减法,胸中热甚,倍用黄连,腹满加厚朴,虚加甘草,渴去半夏加栝蒌根。(通行本无此条,长沙本稍有出入,原文如左)
(长沙本): 便脓血,相传为病,名曰时利,此病发于秋,秋令燥,移燥于血,血燥相搏,其病乃成,脉当浮弦而涩,宜桂枝当归阿胶茯苓黄芩半夏汤主之。脉若弦数者,加黄连与之,得汤则呕者,去黄连加干姜与之,腹中胀满者加厚朴与之。假令发寒热者,表未解也,当先解外,此治实利之大法也。
热利下重者,白头翁汤主之,下利欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之(此方西医证明有效)
(桂林):下利其人虚极者,白头翁加阿胶甘草汤主之。
下利谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。
下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,以栀子豉汤。
伤寒下利日十余行,脉反实者死,(此虚症得实脉之候)
下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之(此真寒假热之候)
下利腹胀满,身体痛疼者,先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。
(桂林):下利腹痛若胸中痛者,紫参汤主之,(桂林)气利,诃黎勒散主之。
寒疝狐疝:(桂林)厥阴病脉弦而紧……寒疝绕脐而痛,手足厥冷是其候也,大乌头汤主之。
(桂林)寒疝,腹中痛,若胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。
(桂林)寒疝,腹中痛,手足不仁,若逆冷身疼痛,乌头桂枝汤主之。
(桂林)病人睾丸偏有大小,时有上下,此为狐疝,宜先刺厥阴之俞,后与蜘蛛散。
消渴:消渴,小便多,饮一斗小便亦一斗者,肾气丸主之。
消渴,脉浮有微热,小便不利者,五苓散主之。
消渴,欲饮水,胃反而吐着,茯苓泽泻汤主之。
消渴,欲得水而贪饮不止者,文蛤汤主之。
(桂林本厥阴篇以消渴起以消渴止)
古本伤寒六经分证表到此全部发完了,不知道对大家是不是有帮助,在此表中,作者指出了三个版本的优缺点,并将三个版本中没有的条文编到一处,方便大家查阅。

很好的一本书,为什么就没人支持一下。

先生辛苦了!还是感觉整理的不够有条理。不太明了!我也非常喜欢古本伤寒论。

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