病毒性颜面神经麻痹一案

罗化云

余先生,一月前发热,咳嗽,咽痛,治疗后热退,出现口面偏向右侧。要求中药治疗。四诊过后,诊断为病毒性颜面神经麻痹,中医称为面瘫,属于风热型。
治疗:解毒除风,活血正容。
处方:金银花30g 连翘15g 桔梗10g 甘草10g 鱼腥草30g 土茯苓30g 秦皮20g 白附片5g 羌活15g 当归15g 僵蚕15g 全虫冲服10g ,生姜3片,大枣3枚,机煎打包,分早晚饭后半小时各服1包。
连服7付,复诊,口偏减轻;
再服7付,复诊,口偏再减轻;
效不更方,再用药1周,昨日复诊,面、口已经扶正。
为巩固疗效,再服7 天。
注释:面神经麻痹是临床常见的外周性神经病变,尤其是夏季更常见,主要是天气炎热,人们贪凉饮冷,风扇直吹,空调温度过低,使人体抵抗力下降,神经功能受到损坏而发病。在治疗中,分为两大类,一是有明显上感表现者,就像上边所举病例;还有一种没有明显病毒感染者,可选用牵正散加减服用,会收到较好的疗效。一般4-6周可愈。