儿童荨麻疹 【分型治疗】

1.风热相搏治则:祛风清热。
主方:消风散加减。
加减:风四色红,加赤芍10克、丹皮10克;咽喉红肿,加蒲公英15克、板蓝根30克;心烦口渴,加石斛10克、竹叶6克。
主方分析:本方为清热祛风化湿之剂。方中荆芥、防风、牛蒡子、蝉衣祛风止痒,苦参、木通、苍术燥湿利水,当归、生地、胡麻仁养血润燥,知母、石膏、生甘草清热滋阴解毒。
处方举例:
荆芥10克 防风10克 当归10克 生地10克 苦参10克 苍术10克 蝉衣6克 知母10克 生石膏30克 甘草6克
2.风寒袭表治则:疏风散寒。
主方:荆防败毒散加减。
加减:皮肤瘙痒,加苦参10克、地肤子10克;形寒怕风,加薄荷6克(后下)、苏叶10克;苔白腻,加苍术10克、苡仁10克。
主方分析:本方为发汗解表,散风祛湿的要方。
方中荆芥、防风辛温解表,羌活、独活散风祛湿,柴胡透表泄热,薄荷疏散风热,川穹活血祛风,前胡、桔梗、甘草清咽宣肺,积壳宽中理气,茯苓淡渗利湿,生姜辛温散邪。
处方举例:
荆芥10克 防风10克 桂枝6克 羌活10克 柴胡 6克 川芎 10克 茯苓 10克 苦参 10克 蝉衣6克 生姜2片
3. 湿热内蕴治则:清热化湿。
主方:除湿胃苓汤加减。
加减:恶心呕吐,加半夏10克、蕾梗10克;食欲不振,加神曲10克、山植10克;皮肤痒剧,加蝉衣6克、赤芍10克。
主方分析:本方为清热燥湿,理气和中之剂。方中苍术、陈皮、厚朴、甘草,即平胃散,可运脾燥湿;茯苓、猪菩、泽泻、肉桂、白术即五苓散,可通阳健脾利水;滑石、本通化湿利水;防风祛风止痒;山桅清热泻火。
处方举例:
苍术10克 厚朴10克 陈皮6克 茯苓10克 泽泻10克 山桅10克 赤芍10克 蝉衣6克 机壳6克 六一散10克(包煎)
4.气血两虚治则:调补气血。
主方:八珍汤加减。
加减:头晕乏力,加黄芪10克、潼蒺藜10克;皮肤瘙痒,加蝉衣6克、乌梅10克;夜寐不宁,加夜交藤10克、合欢皮10克。
主方分析:本方为补益气血之要方。方中人参、茯苓、白术、甘草健脾补气,当归、地黄、川芎、白芍补血养营。
处方举例:
黄芪10克 党参10克 白术10克 茯苓10克 生地10克 当归10克 白芍10克 蝉衣6克 鸡血藤10克 甘草6克

【中成药】
1.银翘解毒片 每日2次,每次4片口服。用于风热相搏。
2.归牌九 每日2次,每次3～6克口服。用于气血两虚。

【简便方】
1.防风10克,乌梅10克,蝉衣6克,生甘草6克,水煎服。用于各型荨麻疹。

2.荆芥10克,连翘10克,红花10克,桃仁10克,白癣皮10克,地肤子10克,僵蚕10克,蝉衣6克,水煎服。用于风热相搏。

3.香樟木、蚕沙各30克,水煎熏洗。或乌柏树根、草、苍耳草、凌霄花等适量,任选一味煎汤熏洗。