用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗甲亢导致贫血案

鄢建君在《四川中医》1987年12期中报道:柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》一书,有镇惊解郁,化痰安神之功。古人除用本方治疗伤寒下后烦惊谵语证外,还治癫、狂、痫、多梦少寐等症。今人则推而广之,用其治疗甲状腺机能亢进、高血压、眩晕等多种疾病。余曾试用本方治疗“甲亢”2例,均导致贫血现象,特报告如下,望能引起同道注意。

两例患者均为20岁,皆系纺织厂女工,未婚。均于1 980年初起病,同年5月经解放军171医院作基础代谢谢、扫描等检查,诊断为。甲亢,回本地医院住院治疗。入院时,两例血常规检查均为正常值,以中药滋阴清热,软坚散结并配合西药他巴唑、维生素类治疗一月余,病情未见好转,此时,血常规检查,仍均属正常。改用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗(原方药味不变,其中铅丹用量9克),服药5～7剂后(西药未停),患者头昏、心悸等症状加重,面色及口唇苍白无华。查血:Hb分别下降至8克、7克,RBC分别下降为286万和239万,但WBC仍均正常。遂停用本方,并将中药改为养血健脾法治疗半月,复查血常规才均恢复正常值。