痛风一案

罗化云

痛风是一种蛋白质代谢谢异常的疾病,临床比较常见,诊疗也不难,但也有误诊者,曾有一例病患5年,最后在我这里确诊的病例。中医认为,多数为湿热下注,疗效确切。现代医学认为是蛋白质代谢谢障碍,促嘌呤代谢谢,疗效显著,低蛋白饮食非常重要,有的病例反复发作的原因就是在暴饮暴食蛋白质食物之后。下面介绍一例,可能会有启发。
张先生,57岁,2009年3月10日初诊:曾于去年患痛风住院治疗过,近1月来右脚拇趾红肿疼痛,血尿酸异常升高,诊断痛风。
处方1内服:土茯苓30g 秦皮30g 车前子30g 金银花30g 连翘15g 猪苓30g 泽泻30g 乌贼骨30g 甘草10g 当归15g 苍术30g 黄柏15g 生姜3片,大枣3枚,5付,机煎打包,分早晚饭后半小时各服1包。低蛋白饮食,注意休息。
处方2外洗:大黄30g 芒硝30g 地榆30g 三七30g 制川乌10g ,5付,水煎药液泡脚,每次半小时,每日2次。
3月16日复诊:脚部红肿消退,活动自如,复查血尿酸在正常水平。继续用前药5付巩固,并时常注意低蛋白饮食调护。