刍议解酒

1 解酒的原则

酒虽出于谷,却与谷之性味迥异。《灵枢》云:“酒者,水谷之精,熟谷之液也,其气僳悍”。酒不必经胃腐熟运化,随即游溢于脾,散布于肺,外达于皮毛而为面赤身热,下输膀胱而为溲多而黄。酒性傈悍,无药可及,因此,酒病的治疗原则应为因势利导。正如东垣所云:“夫酒者大热有毒,气味俱阳,乃无形之物也。若伤之,止当发散,汗出则愈矣。其次莫如利小便。二者乃上下分消其湿。”(《脾胃论》)。

2 解酒药的选用

因势利导是解酒的基本原则,在选药时要注意酒性僳悍,无药可及的特点,只能顺其势“导”,而不可助其“势”。酒性辛而大热,走表之力甚强,故发散药不可用辛温,辛温则助酒毒;亦不可过凉,过凉则有碍酒毒发散。只须于辛凉平淡之品中求之。葛花,《别录》载其“主消酒”。《本草汇言》载:“专解酒毒、酒积。”,《圣济总录》葛花散:“治饮酒所伤”,方只取葛花一味。以其味甘性平,质轻而升,上能透表以达邪,中能化湿浊而醒脾开胃。故历代推为解酒药之首选。以此推导,扁豆花、藿香、佩兰、连翘、荷叶等均为解酒佳品。
酒经肺的宣发以达表,而后下输膀胱,其辛热之性虽稍减,仍无药可及,故利尿药不可过凉,过凉则壅遏阳气;更不可用攻下逐水之味,如东垣所云:“今夫酒病者,往往服酒瘢丸大热之药下之,又用牵牛、大黄下之者,是无形之元气受病,反下有形阴血,乖误甚矣。酒性大热以伤元气,而复重泻之,况亦损肾水。真阴及有形阴血俱为不足,如此则阴血愈虚,真阴愈弱,阳毒之热大旺,反增其阴火,是以元气消耗,折人长命,不然则虚损之病成矣”。(《脾胃论》)。故宜选取甘淡平和之味。
枳棋子,味甘性缓,《滇南本草》载:“能解酒毒”,《本草拾遗》载:“利大小便”。有趣的是塞食疗本草》载:“昔南人修舍用此木,误落一片入酒瓮中,酒化为水。”,陆玑·《诗疏》云:“本从南方来,能令酒味薄,若为屋,则一屋之酒皆薄。”本品利水渗湿,又名木蜜,拐枣·,其味甘可知,故淡渗利湿有甘味顾护中焦而不伤正,味甘性缓而能利水则无恋湿之弊。诚为解酒之圣药。其它诸如薏苡仁、扁豆、茯苓、泽泻、猪苓、土茯苓、竹叶等均可随症选用。

若既能辛凉透表达邪,又能通调水道,如此岂非解酒妙品。但有此作用的药物不多,浮萍性味辛寒,惜其“发汗之功胜于麻黄,利水之力捷于通草。”不能用来解酒。