阴圈的虚实及其调节——老丁说中医(30)

三十、阴圈的虚实及其调节

其实,阴阳示意图不过是为了形象地描述阴和阳及其相互关系而设计出来的,但这种示意图也仅仅只是为了说明问题而起“示意”作用而已,它们并不是实际的阴阳。从这个意义上说,示意图可以根据设计的思路和表达问题的侧重不同,产生多种类型。一种示意图有时候会出现无法全面描述问题的情形;某类问题有时候也会产生无法通过一种示意图全部描述清楚的情形。阴阳示意图就如此。
前面引用的以圆圈之大小来表示虚实的阴阳示意图,我们称为大小型阴阳示意图。为了解答前面提到的“阴圈伸缩”问题,现在我们介绍一种疏密型阴阳示意图。如图9所示,这种示意图的圆圈大小规格一律相同,它以斜纹的疏密程度来表示虚实,斜纹疏者为虚,密者为实。

图9:阴阳的虚实


而在示意阴和阳之间的关系时,则是把阴阳两圈重合起来,通过斜纹的疏密程度不同,来说明阴阳的虚实问题。特举例如图10所示。




图10:阴阳的对比


以这种疏密型阴阳示意图来解释阴阳现象的好处在于:第一,避开了大小阴阳示意图因圆圈大小带来的阴圈伸缩变化之类的误解;第二,对阴圈的虚实问题可以作出比大小阴阳示意图更为直观的描述。
消除了“阴圈伸缩”问题带来的误解之后,我们再借疏密型阴阳示意图来说明阴圈的虚实。
正如房间的门窗开启过大容易遭遇狂风暴雨侵袭、门窗关闭过死则会使房间不易与外界交换新鲜空气进而使污浊之气弥漫一样,对于一个生命体来说,阴圈的开合程度应当保持适度。缘此,阴圈本身也存在虚实问题,它可以通过勾画圆圈的弧线之疏密程度来示意。如图11所示,封闭程度好的为实,封闭程度差的为虚。


图11:阴圈的虚实


由于阴圈被中医称为表,所以当表开过度之时,中医称之为“表虚”,反之则称“表实”,前文提到的闭痧,就由表实所致。
根据阴圈的开合原理,中医认为,表虚之时,由于生命体对外开放程度过大,所以会导致阳、气、汗液等大量外流,这其实是身体的守护功能削弱,久之便会造成身体的里虚。生活中,当看到某个人动辄大汗淋漓时,人们便会说他身体虚,这其间的原理,多出于此。与此同时,表虚还意味着身体的抗御外袭功能削弱,使外邪容易入侵而给身体带来疾病,其中的典型就是伤风(西医称感冒),它事实上是因表开过大而使风邪袭入体内,当然,有时候虽然表开适度但风邪特别强烈也会伤风。生活中,当看到某个人不正常地动辄伤风感冒时,人们也会说他身体虚,其原理也多出于此。
表实之时,由于生命体的“门窗”开启太小甚至干脆就没开启,所以除容易造成前已述及的阳不出而致不正常的睡态以外,还会造成邪气无法逐出之类的病态,例如造成以大量排尿为特征的尿崩症。其原理就是因为表实而导致汗水无法排出,于是体内的水和热被迫大量地通过小便排解。由此看来,表实为患,实质上就是人体与外界正常的循环功能遭损。
调节表之虚实,为中医治病保健的一项重要工作。其中,针对表虚,中医采取的是固表手段,它就如把房间的门窗适当地关掉一些;如果外邪已经趁虚入内,则在固表的同时,还应把已侵入体内之邪设法处理掉,比如让具有挥发性的药物带出系统外去。表实的调节称为解表,除了前述扭痧之类的物理手段外,常用的药物手段是发汗,即通过药物加强内热而出汗,以汗水来将闭合过度之表捅开。基于这一原理,医生往往吩咐病人服药后还要喝些热水热粥,以及蒙上厚被睡上一觉,以期强制出汗。
生活中,有的人因服速效感冒丸过量而陷于沉睡不醒,这是调节表虚的过程中,由于表被关闭得过紧而走向睡态之反向例子。它说明虚实的调节应当适度。