温脾汤(孙思邈) 温药攻下

温脾汤(孙思邈) 温药攻下。 (<备急千金要方>)
【歌诀】温脾附子与干姜 甘草当归硝大黄 寒热并行治寒积 脐腹绞结痛非常
【组成】大黄五两(15g) 当归 干姜各三两(各9g) 附子人参 芒硝 甘草各二两(各6g)
【用法】水煎分3次服。
【功用】攻下冷积,温补脾阳。
【主治】寒积腹痛。症见便秘腹痛,脐下绞痛,绕脐不止,手足欠温,苔白不渴,脉沉弦而迟。
【方析】寒积停滞为本方主证。脾阳不足,难达四末,故见手足不温,为兼证。方用附子温补阳气,祛除寒邪;大黄攻积泻下,二药相合,共成温下之功,为君药。干姜助附子温中祛寒,芒硝助大黄泻下攻积,共为臣药。当归、人参益气养血,顾护正气,为佐药。甘草调和诸药,为使药。诸药合用,寓温补于攻下之中,为攻下冷积之良方。