杨进先治慢性粒细胞白血病案

2012-02-01 08:53 楼主
杨进先治慢性粒细胞白血病案(选自《湖南中医杂志》1994;(3):43)
黄某某,男,63岁,农民。面部及下肢浮肿已2年,渐至加重。近半年来,面色晄白无华,指甲及眼结膜苍白,精神不振,纳食无味,少气懒言,动则气短,周身懈惰乏力,形体日渐消瘦,腰酸背胀,膝软酸麻,头晕耳鸣,两眼昏眩,入睡朦胧,或梦境纷纷,心悸易惊,醒后常辗转不安,无所适从,下半身常有冷感,小腹亦有拘急不适,大便稀溏,小溲清长,病程中反复发作“感冒”。检查:肝在助下1.5厘米,脾在肋下2厘米,质地中等;血常规:白细胞124×109/L,幼稚细胞占21.5%,血红蛋白80克/升,红细胞214×1012/L;骨髓象符合“慢粒”。舌质淡红而稍胖,苔薄白,脉虚弦而大。证属肾虚精亏,命门衰微,髓海匮乏。治宜补肾填精,温养阳气。方选右归饮化裁,处方:熟地15克 山茱萸10克 山药15克 肉桂4克 肉苁蓉10克 附子10克(先煎) 白芍10克 枸杞10克 北芪20克 紫河车10克 鹿角胶10克 仙灵脾10克 大枣10克 10剂,水煎服。二诊:连服5剂,头痛锐减,寐已甜,纳谷渐馨,口干苦消失,二便通畅,但仍感眩晕,去当归、柴胡加天麻10克,菊花6克,继服5剂,诸症解除,随访30个月未见复发。
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