【太阳病,发汗,遂漏不止。。】条,加黄芪不可以吗?
2010-02-25 21:43 5楼
太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之
这条的本证是桂枝汤证, 兼证是发汗太过, 伤阳,伤津液,筋骨不濡,四肢【微】急。注意这个微字。
花粉, 也就是瓜蒌跟在治痉症里是很常用的, 不能说是主要治渴。 生津经常用到(里热)。津液伤有很多症。
用附子,用某些人的话讲也是为了治少阴表症。也是为复阳,大汗亡阳吗。如果用一味药可已,为何用两味呢?
这条的关键在于3楼指出的汗漏不止的理解问题。 所以还是功力问题。
我提加黄芪,黄芪可出汗, 也可止汗,解表邪,我觉得是可以的。 但是换掉附子,就是针对为什么用附子。
不好意思, 虽然没得到我想要的答案, 也差不多了。 谢谢诸位。
这条的本证是桂枝汤证, 兼证是发汗太过, 伤阳,伤津液,筋骨不濡,四肢【微】急。注意这个微字。
花粉, 也就是瓜蒌跟在治痉症里是很常用的, 不能说是主要治渴。 生津经常用到(里热)。津液伤有很多症。
用附子,用某些人的话讲也是为了治少阴表症。也是为复阳,大汗亡阳吗。如果用一味药可已,为何用两味呢?
这条的关键在于3楼指出的汗漏不止的理解问题。 所以还是功力问题。
我提加黄芪,黄芪可出汗, 也可止汗,解表邪,我觉得是可以的。 但是换掉附子,就是针对为什么用附子。
不好意思, 虽然没得到我想要的答案, 也差不多了。 谢谢诸位。
2010-03-02 09:54 11楼
对加附子认识,可以参照下面这段参照进行理解:
问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言,何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚。风则生微热,虚则两胫挛。病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出。附子温经,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结,谵语烦乱,更饮甘草干姜汤,夜半阳气还,两足当热;胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸;以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。
“风则生微热,虚则两胫挛。”,,,“附子温经,亡阳故也。”
可知,伤阳而不温经,导致小腿痉挛。这里,用附子来补阳温经,,,,如若依然厥逆,,再用甘草干姜汤(辛甘化阳)以补阳暖经,夜半阳复,两足就热了。这时候,如果还有小腿拘急的情况,再用芍药甘草汤(酸甘华阴)以补阴,因此时阳气已复,两足都发热了,小腿还不能伸展自如的话,就一定是阴虚的缘故。故用芍药甘草汤。若有谵语,则用承气汤轻剂量下之,可愈。
整个过程中,附子的作用就是补阳温经。您所讲的条文中,所起的作用其实是一样的。
桂枝汤除了可以用于发汗解表以外,还有调和营卫的功能。就相当于两个互相合作的兄弟部队,一个在外围一个在内,正常情况下相互合作没有问题,一打起仗来,被敌人把合作的步调打乱了,于是就出现了营卫不和的情形,这个时候的桂枝汤,就相当于通信兵,他从营这边出发,跑到卫的这方,告诉战友,,“我们现在步调不一致了,应该怎样怎样”,于是两边步调慢慢协调,营卫也就和了。汗出不止的情形也就能够止住了。
还有一点,我觉得先贤郑钦安讲的很好“病之当服,附子、大黄、砒霜,皆是至宝。病之不当服,参、芪、鹿茸、枸杞,都是砒霜”,药对证才是最重要的,附子虽然有毒,但是,病之当用,也得用,欲取良效,就不应该避之不用。
问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言,何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚。风则生微热,虚则两胫挛。病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出。附子温经,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结,谵语烦乱,更饮甘草干姜汤,夜半阳气还,两足当热;胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸;以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。
“风则生微热,虚则两胫挛。”,,,“附子温经,亡阳故也。”
可知,伤阳而不温经,导致小腿痉挛。这里,用附子来补阳温经,,,,如若依然厥逆,,再用甘草干姜汤(辛甘化阳)以补阳暖经,夜半阳复,两足就热了。这时候,如果还有小腿拘急的情况,再用芍药甘草汤(酸甘华阴)以补阴,因此时阳气已复,两足都发热了,小腿还不能伸展自如的话,就一定是阴虚的缘故。故用芍药甘草汤。若有谵语,则用承气汤轻剂量下之,可愈。
整个过程中,附子的作用就是补阳温经。您所讲的条文中,所起的作用其实是一样的。
桂枝汤除了可以用于发汗解表以外,还有调和营卫的功能。就相当于两个互相合作的兄弟部队,一个在外围一个在内,正常情况下相互合作没有问题,一打起仗来,被敌人把合作的步调打乱了,于是就出现了营卫不和的情形,这个时候的桂枝汤,就相当于通信兵,他从营这边出发,跑到卫的这方,告诉战友,,“我们现在步调不一致了,应该怎样怎样”,于是两边步调慢慢协调,营卫也就和了。汗出不止的情形也就能够止住了。
还有一点,我觉得先贤郑钦安讲的很好“病之当服,附子、大黄、砒霜,皆是至宝。病之不当服,参、芪、鹿茸、枸杞,都是砒霜”,药对证才是最重要的,附子虽然有毒,但是,病之当用,也得用,欲取良效,就不应该避之不用。
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这里出现阴证,然后加附子。 俺这两天一直在想, 如果加黄芪, 再加一生津的药, 比如瓜蒌根, 不可以吗?
有些时候, 病人发大汗后,表虚之人,肯定会老出汗的, 往少阴证贴去,似乎有点不太合适。