诸病不愈当治脾胃

2010-02-26 00:20 楼主
甘均权

(编者:临床上常见的疑难杂病,久治不愈的情况非常常见,这时如何治疗是考验医生胆识的时刻,如果妄投重剂,可能导致进一步的病情恶化,其实诸病皆以胃气
为本,治疗时可以以此来提纲携领。)

《慎斋遗书》说:“诸病不愈,必寻到脾胃之中,方无一失。何以言之?
脾胃一伤,四脏皆无生气,故疾病日多矣。万物从土而生,亦从土而归。‘补肾不若补脾’,此之谓也。治病不愈,寻到脾胃而愈者甚多。凡见咳嗽,自汗,发热,肺虚生痰,不必理痰清热,土旺而痰消热退,四君子加桂、姜、陈皮、北五味,后调以参苓白术散。”
余30多年来究心于此,结合临床实践,觉得此说甚是。如治慢性咽炎,若现症见咽喉干涩,微痛或如异物梗塞,或如烟熏火灼,此为咽燥,津液不能濡润之故。医者多投以养阴清肺之剂不效,此类病者余遵《素问·阴阳别论》“咽喉干燥,病在土脾”之说,用参苓白术散补脾,治之多效。
脾病下流乘肾,土克水而骨无力,是为骨痿,令人骨髓空虚,足不能履地之证。是阴气重迭,阴盛阳虚之候。余用参苓白术散加减,合青娥丸(补骨脂、川杜仲、胡桃肉、菟丝子)治之甚效。
长期低烧症,脉微数,苔薄白,腹胀时痛而便溏,用滋阴宣解汤加减治之不效者,仿岳美中大夫治脾阴虚低烧之法,用四君子汤加山药治之,往往数剂而瘦。
小儿疳疾,凡倦怠形瘦,毛发焦枯,低热口渴,腹胀便溏,不思食,或食入难化,舌质红,脉虚细数者。辨证虽属脾疳,倘患者病久已脾薄胃弱,单用四君子汤等药,也力不能胜,反至发热烦躁顿增。细审之始知此即脾阴虚之证也。余遵陈修园之说:“脾为太阴,乃三阴之长,治阴虚者,以滋脾阴为主,脾阴足,自能灌溉诸脏腑。”之训,采用胡慎柔以参苓白术散方药,去头煎,要二三煎,以养脾阴之法,每每服药数剂则愈。按慎柔此法,去头煎,要二三煎,则燥气尽,遂成甘淡之味,淡养胃气,微甘则养脾阴,此无法中之活法也,余屡屡用此法治小儿疳疾、大人虚劳,收效佳良。基上所述,皆为“诸病不愈当治脾胃”的事例说明,亦即“补肾不若补脾”,以及陈修园说:“千古滋阴都误解,太阴脾土要扶持”的有力验证。
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2010-02-26 08:55 2楼
诸病不愈当治脾胃


-顶标题!
2010-04-19 14:36 3楼
呵呵呵~~~非常感谢您的分享!!
2010-04-19 23:18 4楼
本人认为楼主所举两个证候均不能证明诸病不愈当治脾胃的观点。因为这两个证候都是脾胃疾病,本来就应该治脾胃。
⬅ 显微镜下看人体 老茶馆 肛门、屁、大便那点事儿 ➡